Medicación

Lopirel

Composición

La composición de las tabletas incluye 75 mg. clopidogrel + celulosa microcristalina, dibehenato de glicerilo, talco, macrogol, tinte de óxido de hierro rojo, lactosa, crospovidona, alcohol poliinílico, lecitina.

Formulario de liberación

El producto se lanza en forma de tabletas redondas, rosadas convexas. Por un lado, grabado "I". En blísters para 7 o 10 piezas, 2, 4 o 9 blísteres en una caja de cartón.

Acción farmacológica

Antitrombótico significa. Agente antiplaquetario.

Farmacodinámica y farmacocinética.

El componente activo de la droga. selectivamente inhibe la unión de moléculas ADP con receptores ubicados en la superficie recuento de plaquetas. Por lo tanto, la activación del complejo GPIIb / IIIa y agregación plaquetaria se vuelve imposible También clopidogrel inhibe los procesos de agregación inducidos por otros antagonistas. Las plaquetas permanecen dañadas y no pueden procesarse hasta el final de su ciclo de vida. agregación.

Después de recibir el primer lote de medicamentos, comienza a ocurrir un proceso antitrombótico, el nivel de leucocitos se establece a los 3-7 días de administración. En promedio, 5 días después de la interrupción del tratamiento, la agregación plaquetaria y la duración del sangrado vuelven al nivel inicial.

El medicamento se absorbe rápidamente Tracto gastrointestinal. Sin embargo, la concentración clopidogrelen plasma es muy bajo, la absorción es del 50%. El medicamento se une bien a las proteínas del plasma sanguíneo.

Clopidogrel se metaboliza en el hígado, aproximadamente el 80% de los metabolitos que se encuentran en el plasma están inactivos. Metabolito activo, que proporciona la necesaria anti-agregado acción, formada por una reacción de oxidación, que implica isoenzima del citocromo P450 - 2B6 y 3A4. El metabolito en sí mismo reacciona rápidamente con plaquetas y no se detecta en plasma sanguíneo.

La vida media es de 6 horas para el principio activo y 8 para su metabolito inactivo. Los productos se excretan principalmente con orina y heces.

Las personas que sufren de insuficiencia renal grave, una disminución en la efectividad del medicamento en un 25% en comparación con las personas sanas.

Indicaciones de uso de Lopirel

El medicamento se usa para prevenir trombosis arterial en individuos que padecen síndrome coronario agudo:

  • en angina inestable;
  • en infarto de miocardio (sin Onda Q);
  • despues infarto agudo de miocardio.

También se indica para su uso son aterotrombótico complicaciones en pacientes que han sufrido infarto de miocardio, un derrame cerebraltener enfermedad de oclusión arterial periférica. En este caso, el medicamento se usa como profilaxis.

Contraindicaciones

El medicamento no se prescribe:

  • en severo insuficiencia hepática;
  • mujeres embarazadas y lactantes;
  • en síndrome hemorrágico;
  • en hemorragia intracraneal, úlcera estomacalno específico colitis ulcerosa, tumores pulmonares, tuberculosis y hiperfibrinolisis;
  • niños menores de 18 años;
  • en alergias en los componentes de la droga;
  • con intolerancia galactosa.

Se debe tener precaución al combinar el medicamento con ácido acetilsalicílico, AINE, heparina, trombolíticos, con insuficiencia renal y hepática, antes de la cirugía.

Efectos secundarios

Reacciones adversas, organizadas para reducir la probabilidad de ocurrencia:

  • hemorragias nasales, hematomas, indigestiónsangrado en Tracto gastrointestinal, diarreasubcutáneo hemorragia;
  • eosinofilia, dolor de cabeza, trombocitopenia, parestesiapérdida de conciencia flatulencia, leucopenia, gastritisnáuseas estreñimientollagas en Tracto gastrointestinal;
  • conjuntival, oftálmico, intracraneal y hemorragias retinianas, disminución en número neutrófilos y recuento de plaquetas en la sangre
  • neutropenia, sangrado retroperitoneal;
  • TTP, agranulocitosisdistorsión del gusto reacciones anafilactoides, trombocitopenia, anemia aplásica, alucinaciones y confusión, vasculitisbajado INFIERNO;
  • broncoespasmo, pinchazoshemoptisis dermatitis ampollosa, pancreatitis, estomatitis, hepatitisinsuficiencia hepática Edema de Quincke, mialgia, urticaria, artralgia, liquen plano, eczema, artritis, fiebre.

Lopirel, instrucciones de uso (método y dosificación)

Las tabletas se toman por vía oral, independientemente del régimen de comidas.

Instrucciones de uso de Lopirel (75 mg)

Como regla general, con infarto de miocardio accidente cerebrovascular isquémico, a los pacientes con enfermedades arteriales en la periferia se les prescribe 1 tableta 1 vez al día.

Duración de la admisión después de infarto - de 1 a 25 días, después golpe - 7 días o 6 meses.

Si el paciente síndrome coronario sin levantar ST o fue retenido stent coronario, luego el tratamiento comienza con una dosis de 300 mg, y luego se prescriben 75 mg (una tableta) una vez al día durante 3 meses (el curso puede extenderse a un año). En tales enfermedades, como regla general, se prescribe adicionalmente peroácido cetil salicílicoLa dosis recomendada es de 100 mg.

Sobredosis

Con una sobredosis de drogas, es posible un aumento en la duración del sangrado y un mayor deterioro de la condición.

Tratamiento: según los síntomas.

Específico antídoto la medicina no tiene. En casos extremos, es posible la terminación de la droga por transfusión a la víctima. masa plaquetaria.

Interacción

Cuando se combina con anticoagulantes oralesen particular warfarina, la probabilidad de ocurrencia y la duración del sangrado pueden aumentar.

En personas que tienen un mayor riesgo de sangrado y están tomando Lopirel, no se recomienda tomar adicionalmente inhibidores de la glucoproteína IIb / IIІa.

Combinación probada clopidogrel - naproxeno aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal latente. Sin embargo, en el caso de otros AINE Tal patrón no ha sido probado. En este sentido, con una combinación de estos medicamentos debe tener cuidado.

A pesar de los buenos resultados de los estudios clínicos de interacciones farmacológicas con heparina, en su recepción simultánea es necesario tener cuidado.

La combinación de la droga con trombolíticos, ya que la seguridad de tal combinación no está establecida exactamente.

Ingesta diaria comprobada ácido acetilsalicílico(hasta 1000 mg por día) y clopidogrel no afecta agregado propiedades de la droga. Sin embargo, la duración de la administración conjunta de estos medicamentos no debe ser superior a 1 año (se debe tener cuidado).

El medicamento se puede combinar con atenolol, fenobarbital, estrógeno, cimetidina o nifedipina.

La droga inhibe el metabolismo de las drogas, farmacocinética indicadores que dependen de isoenzima CYP2C9. En particular, un medicamento puede aumentar la concentración plasmática. fenitoína y tolbutamida. Se debe tener cuidado.

Quizás una combinación de herramientas con digoxina, teofilina, antiácidos.

Condiciones de venta

Se requiere receta.

Condiciones de almacenamiento

Almacenar en un lugar fresco a temperatura ambiente.

Fecha de caducidad

3 años

Instrucciones especiales

Para personas con agudos infarto de miocardio con el aumento ST,La terapia con el medicamento debe posponerse durante 2-3 días.

Si se produce sangrado durante el tratamiento con el medicamento, se deben realizar análisis de sangre y enzimas hepáticas.

Se debe tener especial cuidado cuando se combina con AINE, aspirina, heparina, trombolíticos, durante las operaciones, lesiones, mayor riesgo de sangrado.

El medicamento no se prescribe a personas sometidas accidente cerebrovascular isquémico agudosi ha pasado menos de una semana

Si tiene cirugía, tome el dentista u otro médico, debe informar al especialista que está tomando este medicamento. Deje de tomar Lopirel no menos de una semana antes de la operación propuesta.

Su médico debe informar todos los casos de sangrado que ocurran durante el tratamiento con el medicamento. Debe recordarse que puede tomar más tiempo detenerlo de lo habitual.

Análogos Lopirela

Coincidencias para el código ATX Nivel 4:PersantinaEgithrombÁcido acetilsalicílicoPlavixCoplavixCampanasCardiomagnylPolokardACC tromboBrilintaMagnikorEnchufadoDipiridamolClopidogrelSyltCardiaskAspirina CardioAcecardolAspinatAspicore

Análogos de la droga: Clopidogrel, Avix, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum Sanovel, Clopidale, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombone, Flamogrel 75, Aterocardium, Gridoklein, Deplatt, Cardogrel, Krel, Krel, Krel, Krel, Krel, Krel, Krel, Krel, Krel, Krel Krel Neo, Plavix, Platogril, Reomax, Trombeks.

Opiniones sobre Lopirel

Los comentarios sobre el medicamento son muy buenos. Las personas que lo tomaron, notan una alta eficacia y la ausencia de reacciones adversas graves en comparación con medicamentos similares. Algunos están avergonzados por el alto costo de la droga.

Precio Lopirel

El precio de Lopirel 75 mg (28 tabletas) es de aproximadamente 460 rublos.

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