Sustancias activas

Colestiramina

Nombre químico

Copolímero estireno y divinilbencenoque contiene grupos de amonio cuaternario. La sustancia generalmente se encuentra en forma de hidrocloruro.

Propiedades quimicas

La colestiramina es un copolímero divinilbenceno y estirenoesto es resina de intercambio iónicoque tiene la propiedad de obligar ácidos biliares en los intestinos La sustancia es insoluble en agua.

Acción farmacológica

Hipocolesterolémico

Farmacodinámica y farmacocinética.

El mecanismo de acción de la colestiramina se basa en su capacidad para unirse al intestino. ácidos biliaresformando así insoluble complejos quelantesque luego se excretan naturalmente con las heces. La sustancia también puede reducir la capacidad de absorción. colesterol y otros ácidos grasosestimular la síntesis ácidos biliares en tejidos hepáticos (mecanismo de retroalimentación).

Las preparaciones basadas en este componente reducen significativamente el nivel de colesterol y lipoproteínas de baja densidad en la sangre Durante circulación enterohepática alrededor del 98% ácidos biliaresreabsorbido en los intestinos y en el hígado, luego secretado nuevamente con bilis. El hígado se ve obligado a gastar colesterolpara sintetizar adicional ácidos biliares. Por lo tanto, un extra colesterol y LDL.

En pacientes que sufren hiperlipoproteinemia tipo 2significa reduce significativamente el nivel colesteroly lipoproteínas. Con parcial obstrucción del conducto biliarsustancia reduce los niveles en sangre ácidos biliares, evita su deposición en la piel, alivia la picazón.

Para lograr el efecto terapéutico deseado, generalmente se requiere un tratamiento sistemático prolongado. Se recomienda la medicación durante al menos 30 días. Durante la terapia con medicamentos, es necesario controlar el contenido. ácido fólico en la sangre y glóbulos rojos, controlar la digestión, la coagulación de la sangre.

La capacidad de absorción de la colestiramina depende en gran medida de indicador de hidrógeno Miércoles La herramienta tiene la mayor efectividad en pH neutro. En este sentido, la medicina es algo inferior a otras contrapartes modernas.

La colestiramina no se absorbe en el intestino y, por lo tanto, no tiene efectos tóxicos sistémicos en el cuerpo. La vida media de la sustancia es de aproximadamente una hora.

Indicaciones de uso

La herramienta se prescribe:

  • en hiperlipoproteinemia 2 tipos, especialmente 2a tipos;
  • para la prevención de complicaciones en aterosclerosis, angina de pecho, infarto de miocardio, enfermedad coronariasi otros métodos permanecen ineficaces;
  • para aliviar la picazón en parte obstrucción biliar.

Contraindicaciones

La colestiramina no se prescribe:

  • a pleno obstrucción del conducto biliar;
  • mujeres embarazadas
  • en alergiasen este componente;
  • en fenilcetonuria.

Efectos secundarios

Los medicamentos a base de colestiramina tienen varios efectos secundarios:

  • estreñimientodolor epigástrico
  • flatulencia;
  • vómitos y náuseas;
  • diarrea y acidez estomacal;
  • indigestión;
  • anorexia, pancreatitis;
  • erupciones cutáneas, irritación y picazón;
  • aumento de la actividad sexual y el deseo.

Con un tratamiento prolongado, el medicamento puede desarrollar:

  • trastornos hemorrágicos, sangrado en el estómago y el duodeno;
  • acidosis hiperclorémica;
  • sangrado hemorroidal;
  • obstrucción Tracto gastrointestinal.

Colestiramina, instrucciones de uso (Método y dosificación)

Muy a menudo, la sustancia se libera en forma de polvo para la preparación de una suspensión o tabletas.

El régimen de dosificación y la duración del tratamiento lo determina el médico tratante.

Las tabletas de colestiramina y polvo se toman antes de las comidas, en el interior.

El polvo se puede mezclar con agua, crema o jugo. La suspensión preparada debe mezclarse bien y beberse después de 10 minutos, después de la preparación.

La dosis se selecciona individualmente, dependiendo de la edad del paciente y el tipo de enfermedad. Como regla general, para los adultos, la dosis diaria es de 4 a 24 gramos de la sustancia activa, distribuida en 2,3 o 4 dosis.

Sobredosis

El efecto secundario más peligroso que puede ocurrir con una sobredosis es obstrucción gastrointestinal. En cuyo caso, se recomienda dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.

Interacción

La herramienta reduce efecto diurético desde la recepción furosemida.

La colestiramina reduce la absorción raloxifeno y Sulindaka(incluso con un intervalo de tres horas entre dosis).

Al tomar medicamentos con levotiroxina u otro hormonas tiroideas su efectividad y contenido plasmático se reducen.

La combinación de esta herramienta con sulfato de hierro o fenilbutazona conduce a una disminución en las concentraciones plasmáticas de ambos fármacos.

La colestiramina reduce la capacidad de absorción hidroclorotiazida y su efecto diurético.

La ingesta combinada de esta sustancia y vancomicina conduce a la pérdida de efectividad vancomicina.

Con la administración simultánea de fondos y amiodarona, la concentración de la última sangre puede aumentar significativamente.

La combinación de colestiramina con antidepresivos tricíclicoscomo imipramina, desipramina, amitriptilina, nortriptilina puede conducir a una disminución en su concentración plasmática.

La sustancia puede mejorar la efectividad. acarbosa.

La colestiramina reduce la efectividad valproato de sodio, anticoagulantes (warfarina, dicumarol, fenprocumona, acetato de etil biscum), glipiziday hidrocortisona.

Cuando se combina con digoxinaSi se observa un intervalo de 1,5 horas entre las dosis de medicamentos, la colestiramina no afecta la concentración plasmática y la eficacia del medicamento.

No se recomienda combinar el medicamento conibuprofeno y diclofenaco. Esto puede conducir a una disminución en la capacidad de absorción. AINE.

El medicamento reduce la efectividad. loperamida, metotrexato, metronidazol, paracetamol.

Combinación de sustancia con piroxicam, tenoxicam y meloxicam acelera la eliminación de drogas del cuerpo.

Recepción simultánea de fondos y espironolactona puede conducir al desarrollo alcalosis hipoclorémica.

Condiciones de almacenamiento

Mantener alejado de los niños.

Instrucciones especiales

Durante el tratamiento, el consumo excesivo de alcohol y el control periódico del nivel son necesarios. triglicéridosy colesterol en la sangre

Con el desarrollo de trastornos hemorrágicos, la introducción de vitamina K.

Para niños

Para los niños, se requiere un ajuste de dosis.

Ancianos

Para pacientes mayores de 60 años, el medicamento se prescribe con precaución.

Durante el embarazo y la lactancia

Tomar este medicamento puede tener un efecto perjudicial en el desarrollo del feto, por lo que su recepción durante el embarazo está estrictamente prohibida. Además, durante la terapia con medicamentos, es necesario dejar de amamantar.

Preparaciones que contienen (análogos de colestiramina)

Questran, colestiramina.

Comentarios de colestiramina

Existen pocas revisiones sobre medicamentos que contienen colestiramina. De los que son, en su mayoría positivos. Sin embargo, debido a la presencia de efectos secundarios graves, en este momento el medicamento prácticamente no se usa en medicina en la Federación de Rusia y la República de Kazajstán.

Precio de colestiramina, donde comprar

Puede comprar colestiramina en farmacias en línea. Su costo promedio es de 1800 rublos, 12 tabletas de 4 gramos. Hasta la fecha, esta sustancia no está registrada en la Federación de Rusia y la República de Kazajstán.

Mira el video: Cholestyramine - Colestiramina (Febrero 2020).

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