Enfermedad

Osteoporosis

Información general

Enfermedad caracterizada por pérdida elasticidad y resistencia ósea, adelgazamiento y fragilidad, lo que lleva al hecho de que pueden romperse fácilmente, se denominan osteoporosis, que significa "hueso escaso". La osteoporosis es la cuarta más grande del mundo en prevalencia después de enfermedades cardiovasculares y oncológicas, así como diabetes mellitus.

La enfermedad tiene una naturaleza pronunciada relacionada con la edad, es decir, las mujeres y los hombres mayores de 55 años están en riesgo. Es esta enfermedad la que causa fractura de cadera, que a menudo se observa en mujeres después de 60 años. La osteoporosis ocurre con violaciones de la regulación del contenido de sustancias minerales, principalmente calcio en los huesos Con la osteoporosis, los huesos se rompen incluso con lesiones menores, por ejemplo, cuando se caen en el invierno, y las vértebras pueden fracturarse incluso como resultado de levantar pesas. Las fracturas crecen juntas muy mal. Las complicaciones de la osteoporosis a menudo conducen a discapacidad.

Con un desarrollo normal, el hueso se destruye y restaura constantemente, y si la destrucción ocurre más rápido que la renovación, entonces se desarrolla osteoporosis.

Tipos de osteoporosis

La clasificación más común de la enfermedad se basa en qué minerales o sustancias faltan en el cuerpo, lo que conduce al desarrollo de la enfermedad.

Según esta clasificación, se distinguen los siguientes tipos de osteoporosis:

  • posmenopáusica, que se debe a deficiencias en el cuerpo de la hormona femenina estrógenoinvolucrado en la regulación del metabolismo del calcio;
  • senil (o senil) ocurre con deficiencia de calcio relacionada con la edad, generalmente después de 70 años;
  • osteoporosis secundaria surge como resultado de otras enfermedades, por ejemplo, con insuficiencia renal crónica, trastornos hormonales, diabetes mellitus, lesiones por radiación y el uso a largo plazo de ciertos medicamentos (corticosteroides, anticonvulsivos).

Las fracturas óseas causadas por la osteoporosis afectan a cada tercera mujer mayor de 60 años. Hay varios factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad. Entre ellos se encuentran mujeres mayores de 65 años que tienen familiares que padecen esta enfermedad. Además de tener algunas enfermedades endocrinas, diabetes, reumatoide artritis, hipertiroidismo, insuficiencia renal crónica, bajo peso (menos de 60 kg) y físico frágil, menopausia precoz y baja densidad mineral ósea. Además, los factores de riesgo incluyen fumar, consumo excesivo de alcohol y café, baja actividad física, deficiencia de vitamina D, tomar ciertos medicamentos, principalmente medicamentos hormonales.

Causas de la osteoporosis

Hay muchos factores que afectan el desarrollo de la enfermedad. Entre ellos, se distinguen las siguientes causas de osteoporosis:

  • baja actividad motora, estilo de vida sedentario;
  • desnutrición, falta de vitaminas;
  • disfunción del páncreas y la glándula tiroides;
  • fumar, beber en exceso;
  • el uso de drogas hormonales;
  • disfunción de los ovarios;
  • trastornos hormonales durante menopausia.

Los síntomas de la osteoporosis

Por lo general, una disminución en la densidad ósea ocurre lentamente y la enfermedad es asintomática (especialmente osteoporosis senil). Sin embargo, los pacientes pueden sufrir molestias por dolor en los huesos con cambios climáticos, cambios en la postura, uñas y cabello quebradizos y caries.

Los principales síntomas de la osteoporosis aparecen cuando el hueso ya está muy delgado. Dolores "doloridos" en la región lumbar y torácica cuando se realiza trabajo estático (cuando está sentado), una disminución en el crecimiento debido al hundimiento de las vértebras, lo que conduce a un cambio en la postura, enfermedad periodontalen, canas tempranas, hernia intervertebral, taquicardia, estratificación y uñas quebradizas, calambres nocturnos en las piernas. El llamado "puede aparecerjoroba viuda", es decir curvatura espinal adelante. Con tales síntomas, sin esperar fracturas, es mejor consultar a un médico.

La columna vertebral y la articulación de la cadera son especialmente propensas a fracturas. Fracturas cuello femoral, huesos del antebrazo, muñecas se encuentran con mayor frecuencia. Las fracturas generalmente ocurren con las lesiones más pequeñas y sanan muy lentamente. Las fracturas suelen ir acompañadas de dolor agudo, hinchazón, disminución de la actividad motora.

Diagnóstico de osteoporosis

Por lo general, el paciente consulta a un médico con una fractura y el diagnóstico de osteoporosis se basa en el examen del sitio de la fractura y los resultados de un examen de rayos X del hueso. Datos radiografías permitir determinar la osteoporosis cuando se pierde más del 20% del tejido óseo.

Sin embargo, se puede hacer un diagnóstico incluso antes de una fractura evaluando la densidad ósea. El método más preciso para medir la densidad ósea es absorciometría de rayos x. Es realizado por mujeres en riesgo de desarrollar osteoporosis, es completamente indoloro y consiste en irradiación con dosis más bajas que con la radiografía convencional. Con él, puede medir el contenido mineral en los huesos.

Ostedensitometría le permite evaluar la densidad del tejido óseo y tomografía computarizada - evalúe su condición, y estos estudios ayudan a identificar la enfermedad en las primeras etapas, mientras que no hay fracturas. Los resultados de estos estudios ayudan al médico tratante a elegir el tratamiento efectivo apropiado.

Tratamiento de osteoporosis

Prevenir la enfermedad es mucho más fácil que tratarla. El tratamiento es mucho más costoso que la prevención de la osteoporosis, y solo puede mejorar la condición del sistema esquelético con preparaciones de calcio en combinación con vitamina D. Para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica, se prescriben bifosfonatos, fluoruros y calcitonina.

Bisfosfonatos (Aklast, Bonviva, Alendronato de sodio) medicamentos bastante caros que son efectivos en el tratamiento de la osteoporosis. A las mujeres también se les puede recetar un tratamiento para la osteoporosis con terapia de reemplazo, estrógeno, que puede detener el desarrollo de la enfermedad. Calcitonina (Miacalcic) por vía intramuscular o en forma de aerosol se prescribe a quienes han tenido fracturas vertebrales. Los compuestos de flúor afectan la densidad ósea, pero este tejido es bastante frágil.Teriparatida mejora la formación de hueso, y sales de estroncio efecto beneficioso sobre los huesos. A los hombres se les prescribe calcio y vitamina D.

Para las fracturas de la muñeca, se aplica yeso, y para las fracturas de la cadera, generalmente prótesis femorales. Si las vértebras están rotas, prescriba inmovilización y fisioterapiaSin embargo, a menudo el dolor permanece durante mucho tiempo. Además de la farmacoterapia, el uso de corsésque apoyan la espalda.

Doctores

Especialización: Ortopedista / Reumatólogo / Endocrinólogo

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Prevención de osteoporosis

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, debe cuidar los huesos, desde una edad temprana. Los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad deben excluirse, no fume ni abuse del alcohol, asegúrese de que la norma diaria de calcio sea de al menos 1000 mg. Para esto, la dieta incluye productos lácteos (leche, requesón, queso, yogur), verduras, repollo, nueces, albaricoques secos, ciruelas pasas, pescado (salmón, sardina con huesos). o se prescriben preparaciones de calcio, a menudo también contienen vitamina D. La vitamina D también se encuentra en las yemas, el aceite de pescado y el hígado. La comida debe ser equilibrada.

Los ejercicios físicos regulares, como trotar, caminar, hacer ejercicios aeróbicos, bailar, jugar tenis y subir escaleras, así como ejercicios especiales en los que hay una carga sobre los huesos, contribuyen a un aumento en la densidad ósea. Es necesario evitar un gran esfuerzo físico, que puede provocar lesiones y una pérdida excesiva de tejido graso, lo que implica la violación del ciclo menstrual y el inicio temprano de la menopausia. Debería estar más a menudo al sol, porque Los rayos del sol afectan la producción de vitamina D. Una mujer debe controlar su ciclo menstrual, visitar regularmente ginecólogo.

Complicaciones de la osteoporosis.

Entre las principales complicaciones de la osteoporosis se pueden observar fracturas privadas de las extremidades, que están mal fusionadas. Las fracturas del cuello o la columna femoral pueden provocar discapacidad.

Dieta, nutrición para la osteoporosis.

Dieta para la osteoporosis

  • Eficiencia: efecto terapéutico, alta eficiencia
  • Fechas: 1-3 meses
  • Costo del producto: 2180 - 2260 rublos por semana

Lista de fuentes

  • Moiseev B. C. Osteoporosis: prevención y tratamiento // Farmacología clínica y terapia. - 1996. - No. 1.
  • Marova E.I. Clasificación de la osteoporosis. // Osteoporosis y osteopatía. 1998, no 2
  • Lineva O.I. Osteoporosis posmenopáusica: formación profesional de un médico / O.I. Lineva, S.A. Nesterenko, N.V. Spiridonova // Clínica. Gerontología, - 2003. No. 4.

Mira el video: Osteoporosis y osteopenia - Qué es, causas, síntomas y tratamiento (Enero 2020).

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