Enfermedad

Artritis de los dedos.

Información general

La artritis del dedo es una enfermedad ortopédica de etiología inflamatoria degenerativa, localizada en las pequeñas articulaciones de las manos y que conduce a una violación de su funcionalidad. Como regla general, esta patología es secundaria, en otras palabras, surge como resultado de que una persona ya tiene infeccioso, reumática, metabólico, traumático y otros trastornos de salud. La prevalencia generalizada de la artritis de las manos entre todas las categorías de edad hace que esta enfermedad sea socialmente significativa, ya que a menudo se convierte en la causa de la pérdida parcial y, a veces, completa, de la capacidad del paciente para trabajar. Con una progresión rápida y / o la ausencia de un tratamiento adecuado, tal inflamación de las articulaciones de los dedos puede incluso conducir a una discapacidad con el tiempo, lo que lo equipara con las enfermedades más perniciosas del sistema musculoesquelético.

Según las últimas estadísticas, son precisamente los dedos los que afectan prácticamente a cada séptimo habitante de nuestro planeta, y recientemente esta enfermedad se diagnostica cada vez más en la infancia. En la mayoría de los casos (aproximadamente 2/3 de los pacientes), este tipo de artritis persigue a las mujeres, pero esto no se debe a las diferencias de género. Los médicos explican esta característica por los detalles de las actividades domésticas y profesionales femeninas, en las que las manos participan más a menudo que los hombres.

Patogenia

Una enfermedad articular como la artritis es bastante compleja y diversa y, por lo tanto, su patogénesis es ambigua. Las características estructurales de los tejidos articulares, la presencia de muchas terminaciones nerviosas en ellos y una buena vascularización (la formación de nuevas ramas de vasos sanguíneos) de la membrana sinovial determinan por sí mismos la capacidad de las articulaciones para responder rápidamente a la respuesta inflamatoria a varios efectos indirectos y directos. Dependiendo de la naturaleza, la fuerza y ​​la dirección de tales efectos, se produce daño a los tejidos articulares, que varía en la naturaleza, pero a menudo conduce a consecuencias negativas del mismo tipo.

Entonces, con una artritis específica de etiología infecciosa, se observa un mecanismo tóxico-alérgico y bacteriano-metastásico de daño articular. En el último caso, el patógeno patológico a través de la vía linfática o hematógena ingresa directamente a la cavidad articular y se encuentra en su líquido sinovial, lo que conduce al desarrollo de séptico, tuberculosis, gonorreico y otras artritis específicas. En tales casos, se observa el daño articular más severo con fenómenos de tejido destructivo y proliferativo.

Con una mayor sensibilidad, también es posible una vía alérgica tóxica para la formación de artritis infecciosa, debido a la exposición a toxinas producidas por microorganismos en la articulación alérgico sinovitis. Este tipo de daño articular (sinovitis con disentería, tuberculosis, brucelosis, gonorrea y otras artritis infecciosas) con un tratamiento adecuado generalmente desaparece sin ningún efecto residual.

En menor medida, se ha estudiado la patogenia de las enfermedades inflamatorias de las articulaciones, que la medicina moderna se refiere al grupo de la artritis no específica. Entre ellos, entre otras cosas, se incluyen patologías tan extendidas como: espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, poliartritis psoriásica etc.

Hasta la fecha, la naturaleza infecciosa de su origen sigue sin demostrarse, aunque todavía existen defensores de este camino de desarrollo de tales patologías. Según las ideas oficiales, el proceso de cambiar el tejido y la reactividad general del cuerpo, así como el desarrollo de reacciones alérgicas y autoalérgicas, es el principal factor patogénico en la aparición de estas artritis.

En este contexto, los científicos sugieren que bajo la influencia de una primaria aún incierta alergeno, cuya fuente es posiblemente un proceso infeccioso crónico, se produce la estimulación primaria de las células inmunocompetentes linfoides. En etapas posteriores del desarrollo de la patología, se forma una 7S-gamma globulina modificada, que exhibe propiedades autoantígenoa lo que posteriormente corresponda autoanticuerpos.

En particular, el llamado en el entorno médico les pertenece. factor reumatoide (encontrado en plasma en 80-90% de los pacientes con artritis reumatoide 19S-inmunoglobulina). Con el tiempo, la reacción según el tipo de producción "autoantígeno - autoanticuerpo"Se vuelve constante, mientras que la formación de complejos inmunológicos patológicos se produce principalmente en la membrana articular sinovial.

Un mecanismo similar para la aparición y la progresión de la artritis inespecífica es el modelo más probable y no está absolutamente probado. Básicamente, esta patogénesis es típica de artritis reumatoideSin embargo, la presencia de cambios inmunes en el panorama general de muchas patologías similares en este momento no plantea dudas. Esto se confirma por la presencia en el suero de prueba de pacientes con artritis reumatoide factor reumatoide y característico autoanticuerpos a los tejidos de la articulación, así como a la proliferación de células plasmáticas y linfoides de la membrana sinovial revelada en tales pacientes con la nucleación de numerosos infiltrados celulares.

Actualmente, en la naturaleza patogénica de la inflamación sinovial observada con artritis inespecífica, la fagocitosis de los complejos inmunes formados con los del líquido sinovial desempeña un papel muy importante. glóbulos blancos. Se ha establecido de manera confiable que este proceso causa daño a este último, que se acompaña de la liberación de enzimas proteolíticas de sus lisosomas, lo que a su vez apoya directamente el curso de la reacción inflamatoria en la articulación dañada.

Al mismo tiempo, hay signos en el cuadro clínico general de todas las artritis que indican que las desviaciones en el estado del sistema nervioso del paciente y, sobre todo, en su parte vegetativa, juegan un papel importante en la formación de enfermedades de esta naturaleza. Esto se evidencia por la simetría frecuente del daño articular, un trastorno del tono vascular y la sudoración, una violación de la piel, los huesos, el trofismo muscular y otros problemas patológicos similares. Sin embargo, en la patogénesis de la artritis, aún no se ha determinado una función específica de la desorganización del sistema nervioso.

También en este sentido, el papel de las violaciones por glándulas endocrinas persona Una de las hipótesis preexistentes de la aparición de estas patologías, que coloca al trastorno de regulación hormonal a la cabeza del desarrollo de una serie de artritis no específicas. homeostasis, y no recibió confirmación directa. Sin embargo, la importancia de los trastornos endocrinos en la formación de una reactividad patológica holística del cuerpo humano, que predispone a enfermedades articulares, está fuera de toda duda. La evidencia de esto es una exacerbación bastante frecuente de algunas artritis no específicas (por ejemplo, artritis reumatoide manos) en mujeres en el momento menopausia.

En cuanto a la artritis de los dedos, esta patología en el proceso de su progresión pasa por cuatro etapas de desarrollo, cada una de las cuales tiene sus propios síntomas negativos.

Etapa uno

No hay signos externos obvios del proceso inflamatorio de los tejidos articulares de la mano, sin embargo, se notan dolores a corto plazo y una leve rigidez de los movimientos de los dedos en la mañana. Inmediatamente después de dormir, el paciente no puede realizar las acciones habituales, como desenroscar el grifo, remover el azúcar, etc., con anterioridad. Tal rigidez no dura mucho y pasa con varios movimientos repetidos. En la radiografía en esta etapa, puede notar un ligero adelgazamiento de la estructura ósea de la articulación.

Etapa dos

La inflamación de las articulaciones del brazo en el área de la mano y / o los dedos progresa, por lo que los síntomas negativos de la enfermedad se vuelven más pronunciados. Los dolores en las articulaciones pueden prolongarse, las articulaciones se ven hinchadas y crepitantes al moverse. En esta etapa, el paciente experimenta dificultades para realizar manipulaciones con los dedos no solo por la mañana, sino durante todo el día. En las radiografías, es visible la erosión del tejido óseo en el área de las articulaciones afectadas.

Etapa tres

La deformación de las articulaciones en los dedos ya se nota a simple vista, mientras que las violaciones se observan, por regla general, simétricamente en ambas manos. El dolor en los dedos se vuelve bastante fuerte, agravado por el movimiento y puede acompañar al paciente durante mucho tiempo hasta la administración de analgésicos. Los tegumentos en las manos se vuelven rojos, hay un aumento local de la temperatura y una hinchazón significativa. Incluso las simples manipulaciones manuales son difíciles. La radiografía muestra un proceso inflamatorio progresivo, deformación articular e integridad articular deteriorada.

Etapa cuatro

Los tejidos cartilaginosos de las articulaciones patológicas crecen juntos y, por esta razón, los dedos y las manos se deforman significativamente. El paciente realiza manipulaciones con los dedos con gran dificultad y, a veces, no puede moverlas en absoluto. Incluso las habilidades elementales de una persona en el autocuidado se pierden, él comienza a necesitar ayuda y cuidado constantes. En la radiografía, curvatura irreversible claramente visible del hueso y el cartílago. En esta etapa, al paciente a menudo se le asigna un grupo de discapacidad.

Clasificación

Teniendo en cuenta las múltiples causas profundas de la formación de artritis en las extremidades superiores, hoy en día existen más de una docena de sus tipos, los más comunes son los siguientes.

Artritis infecciosa

La forma aguda y más grave de la enfermedad, provocada por la penetración directa en los tejidos articulares de diversos patógenos infecciosos. Como regla general, este tipo de patología rara vez afecta las pequeñas articulaciones de las manos, pero no se puede descartar la posibilidad de su desarrollo en esta sección del sistema musculoesquelético. Dependiendo de la naturaleza de la infección inicial, pueden aislarse brucelosis, sifilítico, tuberculoso, gonorreico y otras artritis. Este tipo de enfermedad se caracteriza por su rápido desarrollo con la aparición de focos de inflamación, supuración, etc.

Artritis reumatoide de los dedos.

A diferencia del tipo anterior de enfermedad, esta patología afecta principalmente las pequeñas articulaciones de las manos, y su patogenia se basa en procesos autoinmunes que obligan al cuerpo a producir sustancias patológicas que destruyen sus propios tejidos articulares. Primeros síntomas artritis reumatoide los dedos generalmente se encuentran en uno de ellos y luego se extienden a los dedos vecinos.

En ausencia de un tratamiento adecuado, cada vez más articulaciones de los dedos están involucradas en el proceso patológico, su funcionalidad se reduce gradualmente y, como resultado, la mano se deforma y en realidad pierde completamente su propósito. La mayoría de las veces, la enfermedad se desarrolla simétricamente, es decir, afecta ambas manos al mismo tiempo. Síntomas negativos artritis reumatoide no se limitan solo a las articulaciones y con el tiempo pueden conducir a trastornos graves en el trabajo de muchos órganos internos (riñones, vasos sanguíneos, pulmones, etc.).

Artritis metabólica

El segundo nombre para este tipo de enfermedad es artritis gotosa, que, en principio, es más consistente con su esencia y revela completamente la causa principal del proceso patológico. En este caso, es la enfermedad original. gota, a través de la acumulación de sales (cristales) ácido úrico en el área de las articulaciones, provoca inflamación y mayor destrucción. Manos con gota en su mayoría sufren en mujeres, mientras que los hombres con mayor frecuencia tienen problemas con el dedo gordo del pie. Los síntomas de la artritis metabólica son agudos y paroxísticos, generalmente provocados por la ingesta de alimentos grasos, alcohol, etc.

Cepillo de artritis postraumática

Como su nombre lo indica, este tipo de inflamación articular se produce como resultado de lesiones recibidas por el paciente, que causaron daños en el hueso y / o el tejido del cartílago en las articulaciones de los dedos de la mano. Naturalmente, el desarrollo de esta patología se observa solo en el campo del trauma, y ​​en sí mismo, con el tratamiento adecuado, a menudo es de corta duración.

Artritis psoriásica

Se forma en el contexto de una enfermedad tan grave como psoriasis y en su esencia es una de sus manifestaciones negativas. Con la derrota de las manos en este caso, como regla, sus articulaciones distales o todas las articulaciones de un dedo a la vez sufren. Un síntoma típico de este tipo de patología es un tono cianótico carmesí de la piel sobre las áreas problemáticas y una hinchazón severa. Al mismo tiempo, los dedos dañados parecen salchichas hervidas, y las articulaciones mismas se vuelven como un rábano.

Artritis secundaria

Este grupo de enfermedades ortopédicas incluye artritis, cuya aparición fue precedida por otras patologías sistémicas más frecuentes del cuerpo humano (inmunes, alérgicas, somáticas).

Además de la clasificación debido a la formación de artritis, se puede utilizar la categorización de esta enfermedad por la localización del proceso patológico, que divide el daño a las manos distales (sufren las articulaciones interfalángicas de los dedos), la media (las articulaciones entre el metacarpo derecho y los dedos se ven afectadas) y la proximal (la mano está dañada). También en la práctica clínica, lesión artrítica de solo el pulgar en una o ambas manos, que se denomina: risartrosis.

Razones

Según las ideas de la medicina moderna, la aparición y el mayor desarrollo de la artritis de las manos es causada por algunos factores internos y externos o su combinación, que son los desencadenantes de esta patología.

Predisposición genética

Muchas de las observaciones y estudios que se han llevado a cabo demuestran la presencia de cierto gen en el genoma humano, cuya transmisión a la generación futura aumenta significativamente el riesgo de formación de patologías articulares en él. Esto de ninguna manera significa que cada persona con una herencia similar sufrirá de artritis, sin embargo, cuando se conectan otros factores adversos, la probabilidad de que esto sea bastante alta.

Enfermedades bacterianas y virales

En algunos casos, el inicio inmediato de la artritis puede estar precedido por enfermedades previas de etiología bacteriana o viral. Muy a menudo, dicha patología articular se desarrolla en el contexto gripe, escarlatina, sífilis, sarampión, gonorrea, amigdalitis, herpes, hepatitis B, paperas etc. La posibilidad de unirse a una lesión artrítica aumenta con el tratamiento inadecuado de estas enfermedades o si no se llega al final lógico de la terapia. La categoría de afecciones dolorosas que contribuyen a la formación de artritis aguda también puede incluir hipotermia, situaciones estresantes y el pasado reciente. vacunación (Con mayor sensibilidad).

Lesiones

Las lesiones de las manos recibidas por una persona durante su vida, incluidas fracturas, esguinces e incluso hematomas en esta área, con frecuencia dejan algún tipo de daño en los huesos y los tejidos del cartílago de las articulaciones. Tales defectos con el tiempo pueden causar inflamación intraarticular y convertirse en artritis.

Condiciones de trabajo y de vida.

Muy a menudo, la causa raíz de los trastornos articulares de tipo artritis son ciertas condiciones de trabajo y vida humana que de alguna manera mantienen las articulaciones de la mano en tensión constante o causan microtraumatismos internos regulares de sus tejidos (cualquier trabajo relacionado con la motricidad fina de las manos, la humedad, etc. ) Esta categoría de riesgo de formación de artritis también incluye atletas que usan cargas excesivas en las manos en entrenamientos y competencias (tenis, bolos, levantamiento de pesas y atletismo, etc.).

Cambios relacionados con la edad

En el proceso de crecimiento, las articulaciones de la mano de una persona experimentan cambios relacionados con la edad. En la estructura de sus tejidos, hay una disminución gradual de las transformaciones metabólicas, el cartílago comienza a engrosarse, el volumen de líquido sinovial disminuye. Todas estas transformaciones negativas a menudo desencadenan un mecanismo patológico que conduce a la artritis y patologías articulares similares.

Cambios hormonales

Algunas patologías hormonales o un reordenamiento fisiológico natural del cuerpo, en el que intervienen el sexo y otras hormonas, pueden conducir al desarrollo de artritis en las articulaciones pequeñas. Por lo tanto, el riesgo de inflamación articular aumenta sustancialmente durante el inicio menopausiapor el momento pubertaden el periodo del embarazo etc.

Inmunidad disminuida

Cualquier condición dolorosa que ocurra con una disminución de la función. el sistema inmune o su transformación patológica (procesos autoinmunes), pueden afectar negativamente las articulaciones (especialmente las pequeñas), lo que con un alto grado de probabilidad puede causar el desarrollo de muchas enfermedades articulares, incluida la artritis de las manos.

Reacciones alérgicas

La artritis del dedo bien puede formarse debido a graves reacciones alérgicas, especialmente con cartílago y / o tejidos óseos de la articulación previamente dañados.

Enfermedades sistémicas

El daño artrítico a las articulaciones pequeñas, incluidas las articulaciones del carpo, a menudo es solo uno de los síntomas de las patologías sistémicas más graves, entre las que se encuentran: psoriasis, reumatismo, lupus eritematoso, gota, tuberculosis, diabetes mellitus, esclerodermia.

Síntomas de artritis de los dedos.

Los signos negativos de la artritis de los dedos pueden variar según la causa subyacente de esta patología, sin embargo, hay una serie de síntomas que serán característicos de cualquier tipo de inflamación articular.

  • Para todos los tipos de artritis de las manos, los primeros síntomas se expresan en el dolor que una persona comienza a experimentar cuando sus manos realizan acciones previamente familiares. En la etapa inicial de la formación de la enfermedad, dicho dolor puede ser débil, a corto plazo y sentirse solo por la mañana durante aproximadamente media hora después de dormir. En el futuro, la gravedad y la duración del síndrome de dolor aumentarán hasta su presencia constante. Muy a menudo, los pacientes con artritis de los dedos de las manos describen ese dolor con la palabra "dolores", lo que en sí mismo confirma claramente su naturaleza. En algunos pacientes, se acompaña de una sensación desagradable de hormigueo y ardor en los dedos. En la última etapa de la enfermedad, el dolor a menudo desaparece solo con el uso de analgésicos.
  • Después de la lesión inflamatoria de una o más articulaciones de los dedos en una mano, en la mayoría de los casos se produce un proceso patológico similar en la segunda mano. Tales síntomas negativos simétricos son característicos principalmente de artritis reumatoideSin embargo, los pacientes con otros tipos de la enfermedad a menudo son perseguidos.
  • En casi todos los pacientes con artritis, hay una respuesta dolorosa de las articulaciones afectadas a las condiciones climáticas cambiantes. Muchos de ellos también reaccionan a la humedad y las caídas de presión en la atmósfera circundante.
  • Como regla general, con la artritis de los dedos, se observa la llamada rigidez de las manos (principalmente por la mañana), cuando se intentan mover los dedos a una persona con gran dificultad. Parece que esta condición es como usar guantes muy ajustados e invariablemente va acompañada de una sensación de dolor. A menudo, el paciente, para comenzar a realizar las acciones más básicas con sus manos, primero tiene que desarrollar de alguna manera los dedos y el propio cepillo.
  • Las articulaciones de los dedos dañadas por la artritis en casi todos los casos se hinchan y / o hinchan, lo que a veces hace que los dedos de las manos se vean remotamente como churchkhela. Además, la piel alrededor de los nudillos de los dedos dañados se enrojece, estira y se calienta al tacto.
  • La temperatura corporal generalmente aumenta localmente solo en el área de un proceso inflamatorio activo en la articulación enferma, pero en algunos casos (por ejemplo, en la artritis reumatoide o infecciosa grave), una enfermedad general fiebre.
  • A partir de la segunda etapa de la enfermedad, muchos pacientes comienzan a sentir crepitación en las articulaciones afectadas de los dedos, en otras palabras, cuando se mueven, se escuchan crujidos óseos y cartilaginosos específicos acompañados de dolor. Al mismo tiempo, se pueden formar nódulos peculiares debajo de la piel en áreas patológicas.
  • Otro síntoma común de la artritis de las manos es la fatiga rápida de las manos durante el trabajo, que en muchos casos se convierte en debilidad general. Estas manifestaciones de la enfermedad aumentan a medida que progresa junto con el dolor y otros fenómenos negativos.
  • Se considera que uno de los principales signos de artritis de la mano junto con el dolor es una restricción gradual de la movilidad de los dedos y la amplitud de sus movimientos. Si ignora el tratamiento, esto puede conducir a cambios internos y externos en la estructura de la mano, dándole una amplia variedad de formas inorgánicas y nivelando completamente su función.

Pruebas y diagnósticos.

El concepto principal para diagnosticar la artritis del dedo es un estudio dirigido de la mano afectada (o dos), así como un estudio exhaustivo del estado de salud del paciente utilizando una variedad de métodos de diagnóstico. Solo un artrólogo o reumatólogo competente puede hacer correctamente dicho diagnóstico y determinar con confianza los antecedentes etiológicos de la artritis en función de la siguiente información:

  • una historia general de la historia, que revela las características del inicio de la artritis y ayuda a establecer una conexión entre el daño articular y la causa raíz de su aparición, incluidas enfermedades infecciosas, infecciones focales, reacciones alérgicas, lesiones previas u otros procesos patológicos;
  • información clínica específica que revela la naturaleza inflamatoria del dolor, la situación de progresión de la movilidad limitada de las articulaciones de los dedos, su deformación debido a fenómenos proliferativos o exudativos que ocurren directamente en la estructura articular o los tejidos periarticulares, etc.
  • datos característicos de estudios de rayos X que pueden detectar cambios patológicos como: adelgazamiento del espacio articular, presente anquilosasepifisaria osteoporosis, superficies óseas usuratsii de las articulaciones afectadas, etc.
  • indicadores de laboratorio inequívocos que indican el desarrollo o crecimiento del proceso inflamatorio;
  • Resultados de la investigación destinados a estudiar la composición morfológica del líquido y membrana de la biopsia sinovial (presencia sinovitis de naturaleza proliferativa).

En el diagnóstico de artritis, uno de los papeles principales lo desempeña un historial médico correctamente recopilado, que ayuda al médico a descubrir muchos problemas primarios relacionados con la etiología inicial de la aparición de patología inflamatoria en las articulaciones, el tipo de enfermedad en relación con su naturaleza primaria o secundaria, los procesos patológicos asociados y muchos otros.

En sí mismo, la naturaleza inflamatoria de esta enfermedad es presumiblemente determinada por el médico durante el examen físico inicial de las articulaciones afectadas de la mano. En este caso, la inflamación que ocurre activamente está prácticamente garantizada por la inflamación local de la región periarticular, su dolor a la palpación, la presencia de derrame, un cambio local de temperatura y la densificación de los tejidos blandos adyacentes.

Para confirmar el proceso inflamatorio intraarticular existente y determinar su intensidad, la punción de la articulación problemática se lleva a cabo con la extracción y posterior estudio de laboratorio del líquido sinovial. Estructura suelta del coágulo de mucina, viscosidad reducida y número aumentado glóbulos blancos con indicadores de hasta 50,000 en 1 mm³ indican la configuración inflamatoria del líquido sinovial. Característica distintiva citosis (con artritis tuberculosa prevalecen linfocitoscon reumatoide neutrófilos etc.), la presencia de cristalización excesiva (por ejemplo, con cristales de artritis gotosa ácido úrico), la presencia de patógenos infecciosos en el líquido sinovial y otros indicadores cualitativos permiten al médico establecer un diagnóstico confiable con respecto al tipo de enfermedad.

La valiosa información sobre el proceso patológico proporciona al diagnosticador un estudio morfológico directamente membrana sinovialbiopsia por escisión o punción microscópica. Para diagnosticar más a fondo la artritis, una técnica como artroscopia, que brinda la oportunidad de realizar una inspección visual y una fotografía relativamente clara de la estructura de la membrana sinovial.

Debe recordarse que con la artritis, los cambios en el rendimiento de muchos estudios de laboratorio (leucocitosis, ROE acelerado, la presencia de proteína C reactiva, aumento de las tasas de seromucoides, reacciones DPA, etc.) no son específicos para estas enfermedades, ya que son características de prácticamente cualquier proceso de inflamación Junto con esto, hay toda una serie de pruebas serológicas, que en combinación con una clínica específica le permiten hacer un diagnóstico nosológico. Entre ellos, se pueden distinguir las reacciones de Wasserman, Borde-Zhangu, Wright, Valera-Rose, Huddlesson y la prueba de látex.

Diagnóstico por rayos X

Como método técnico básico del examen de rayos X para la artritis. radiografía. Como regla general, se lleva a cabo en 2 proyecciones estándar, sin embargo, si hay indicaciones, pueden tomar fotografías en perspectivas adicionales que demuestran con más detalle las metamorfosis locales de las superficies articulares afectadas. Con el mismo propósito, especialmente cuando se examinan las articulaciones de los dedos pequeños, se usa una radiografía con ampliación directa de la imagen.

En algunos casos, para especificar la naturaleza de los cambios que ocurren en áreas profundamente localizadas de las glándulas pineales, poco distinguibles o incluso invisibles durante la radiografía convencional debido a la imposición (superposición) de elementos de sombra, se puede mostrar al paciente tomografía (CT o MRI). Para detectar cambios inflamatorios en los tejidos blandos articulares, se llevan a cabo exámenes radiológicos de contraste "blandos" consonantes, a veces sin el uso de pantallas intensificadoras de imágenes.

Se pueden obtener buenos resultados en el diagnóstico preciso de la artritis con radiografía articulaciones problemáticas, lo que ayuda al diagnóstico a reconocer claramente los detalles más pequeños en las superficies articulares patológicas y los tejidos blandos.

El signo radiológico más constante y primario del hecho de la existencia de artritis, especialmente en el período subagudo del curso de la enfermedad, está presente osteoporosis. En este sentido, es muy importante determinar con precisión su variedad (local, desigual, difusa, manchada, etc.) y la dinámica del desarrollo, que generalmente corresponde al grado de trastornos articulares de naturaleza funcional y neurotrófica.

En este caso, se proporciona asistencia significativa Densitometría de rayos X, cuyo propósito es extremadamente recomendable en un estudio comparativo dinámico de las articulaciones del mismo nombre, especialmente en caso de lesión unilateral. También Densitometría de rayos X Se puede practicar no solo con fines de diagnóstico, sino también para monitorear la efectividad de la terapia, ya que refleja con precisión el curso de la desmineralización ósea en caso de artritis progresivamente activa, así como procesos reparativos en la formación inversa de cambios inflamatorios.

La imagen de rayos X de la artritis en sí es bastante diversa y puede incluir tales signos visuales:

  • casi todas las variedades osteoporosis;
  • adelgazamiento parcial o total de la brecha articular o, en algunos casos, su expansión asociada con daño destructivo al tejido de cartílago óseo de la articulación;
  • la presencia de hueso patrón (defectos de los bordes por el tipo de erosión) en las superficies correspondientes de las juntas problemáticas como resultado de los procesos degenerativos que tienen lugar en ellas;
  • la existencia de focos de activo destrucción en la región ósea periarticular;
  • educacion secuestro (necrosis tisular), a menudo observada con tipos específicos de artritis (por ejemplo, con tuberculosis);
  • la formación de capas periósticas en la zona metáfisis óseasasí como la aparición de reactivos osteosclerosis;
  • transformación del relieve de las superficies óseas de articulaciones patológicas y crecimientos marginales en ellas;
  • subluxaciones y dislocacionesformado en respuesta a la deformación articular (típica de algunas artritis, incluida la reumatoide).

A pesar del hecho de que la coyuntura radiológica observada para diferentes tipos de artritis refleja adecuadamente la naturaleza de los cambios patológicos en la estructura de los tejidos hueso-cartilaginosos de la articulación, el diagnóstico diferencial de toda la variedad de formas existentes de artritis y las etapas de su desarrollo es difícil debido a la inconsistencia frecuente de los datos visuales de la radiografía y la actual cuadro clínico Por ejemplo, con la artritis reumatoide en el período subagudo o agudo, cuando los procesos patológicos aún afectan solo la membrana sinovial, las imágenes radiológicas suelen ser negativas, a pesar de los síntomas clínicos característicos e intensos.

Manifestaciones radiológicas explícitas, en particular. osteoporosisse observan en el período de la enfermedad cuando el diagnóstico clínico para el especialista ya no es difícil. Sin embargo, la radiografía es útil incluso en los casos más simples, ya que la discrepancia en los datos radiológicos y clínicos es de considerable importancia en el plan de diagnóstico diferencial.

Hablando de un signo radiológico constante de artritis: osteoporosis, vale la pena señalar que al diagnosticar una enfermedad, no solo es importante el hecho de su presencia, sino también la característica distintiva de este síntoma. En particular osteoporosis manchada, como regla, detectado en la artritis que progresa rápidamente. Osteoporosis difusa Se encuentra con un aumento prolongado de los síntomas clínicos con cambios neurotróficos y el rápido desarrollo de restricciones de movilidad en las articulaciones problemáticas. Disponibilidad osteoporosis hipertrófica, incluso en ausencia de cambios destructivos del hueso cartilaginoso, demuestra el hecho de un proceso inflamatorio de larga duración, en el pasado caracterizado por un curso clínico agudo.

Con la artritis de origen alérgico o infeccioso, así como con la poliartritis mixta, para la cual es típico el inicio agudo del proceso patológico y su progresión más rápida, los síntomas clínicos característicos al comienzo de la formación de la enfermedad no se confirman en las imágenes de rayos X. Por el contrario, con una artritis específica de naturaleza infecciosa, la radiografía puede contribuir significativamente a hacer un diagnóstico correcto e identificar la fase de desarrollo de la artritis. Además, un análisis dinámico de los datos de rayos X en este caso ayudará al médico a evaluar la efectividad de la terapia prescrita y a determinar con mayor claridad el pronóstico del curso de la enfermedad para el paciente.

En el diagnóstico diferencial de artritis y artrosis a través de estudios de rayos X, es necesario prestar atención a la probabilidad de secundaria artrosis en el contexto de la artritis primaria.

Tratamiento de artritis del dedo

Antes de curar el proceso inflamatorio directamente e iniciar la terapia de rehabilitación para las articulaciones problemáticas de la mano, el paciente necesita aprender y seguir implícitamente algunas reglas generales del comportamiento diario que contribuirán a un tratamiento más eficaz de la artritis, a saber:

  • en ningún caso se automedique y siempre coordine con su médico el uso de cualquier medicina alternativa;
  • en el período agudo, para reducir al máximo la carga sobre las articulaciones artríticas de las articulaciones de los dedos (delegar responsabilidades en el hogar a familiares, tomar vacaciones o licencia por enfermedad, cancelar entrenamientos, etc.);
  • por todos los medios posibles para proteger las manos de lesiones, hipotermia y otras influencias externas adversas;
  • cumplir absolutamente con todas las instrucciones del médico tratante con respecto a la medicación, el uso de técnicas de fisioterapia y otras recomendaciones;
  • practicar un descanso nocturno completo, que debe durar al menos 8 horas seguidas;
  • durante el período de remisión, realice claramente los ejercicios de fisioterapia recomendados por el médico, sin aumentar la carga en los dedos de forma independiente y sin complementar las lecciones con sus propios entrenamientos;
  • sin falta, adhiérase al tipo de dieta apropiada para el tipo de artritis, no permitiendo descansos incluso en días festivos, así como el régimen de bebida;
  • abandonar por completo todos los hábitos nocivos practicados anteriormente (alcohol, tabaco, etc.);
  • si es necesario, compre para uso personal dispositivos especiales que faciliten la vida de las personas con artritis y / o ayuden a aliviar los síntomas negativos de la enfermedad (por ejemplo, estimulantes eléctricos).

El uso en el tratamiento de la artritis de la terapia etiotrópica (dirigida solo a la enfermedad primaria) es posible solo con tipos infecciosos específicos de la enfermedad (por ejemplo, artritis por brucelosis, artritis por gonorrea etc.) En otros casos, recurra al tratamiento patogénico complejo dirigido a los siguientes aspectos:

  • normalización de la reactividad inmunológica y general del cuerpo del paciente (uso de medicamentos inmunosupresores, desensibilizantes, medicamentos en un foco infeccioso crónico, activación de procesos metabólicos, equilibrio mineral y vitamínico, etc.);
  • reducción de la manifestación local y, si es necesario, general de inflamación (uso de medicamentos hormonales, antiinflamatorios, métodos fisioterapéuticos, tratamiento de spa, etc.);
  • restauración de la funcionalidad de la articulación en violación de su movilidad (gimnasia médica, terapia ocupacional, masajes, fisioterapia, etc.);
  • terapia del proceso patológico primario (adecuado para la artritis causada por otras enfermedades).

El principio clave en el tratamiento de la inflamación artrítica de las articulaciones de los dedos, especialmente en el curso crónico, es una terapia continua gradual de acuerdo con un esquema lineal: hospital - clinica - resort. Los medicamentos y los métodos de tratamiento utilizados en este caso pueden variar ligeramente según el tipo de artritis diagnosticada, la etapa de su desarrollo y otras características de un tipo particular de enfermedad. Por ejemplo, tratar artritis reumatoide Las manos deben ser consistentes con las reglas generales de la terapia para este grupo de patologías, pero elegir los medicamentos y métodos más adecuados para este tipo particular de enfermedad.

Doctores

especialización: artrólogo / reumatólogo

Elshansky Igor Vitalievich

7 reseñas

Lyubasova Galina Vasilievna

6 comentarios1,000 rub.

Imametdinova Guzel Rashidovna

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Medicación

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Por lo tanto, en el tratamiento farmacológico principal de la artritis de las articulaciones de los dedos de las manos, dependiendo de la naturaleza de la patología y la gravedad de su curso, se pueden usar los siguientes medicamentos.

Grupo de medicamentosMedicinasMecanismo de acción
AINE (inyecciones y formas orales)
  • Indometacina;
  • Aceclofenaco;
  • Ketoprofeno;
  • Diclofenaco;
  • Ibuprofeno;
  • Naproxeno etc.
En el período agudo de las lesiones artríticas, contribuyen a la eliminación de la imagen inflamatoria de la enfermedad y al alivio del dolor. Aplique el curso hasta la neutralización o una reducción significativa en la gravedad de estos síntomas.
Chondoprotectors (inyecciones y formas orales)
  • Don;
  • Teraflex;
  • Alflutop;
  • Gialgan;
  • Condroitina;
  • Protekon etc.
Mejoran el estado general de los tejidos articulares, restauran su estructura dañada en cierta medida y tienen un efecto lubricante en las articulaciones. Aplicación obligatoria al curso por un largo período de tiempo (al menos 3 meses).
Metabólicos y vasodilatadores (inyección)
  • Trental;
  • Actovegin;
  • Teonicol;
  • Berlition;
  • Dialipon etc.
Normalice la circulación sanguínea en el área de las articulaciones problemáticas, mejore la nutrición de los tejidos dañados y estabilice los procesos metabólicos en ellos.
Glucocorticosteroides (inyección)
  • Metipred;
  • Prednisona;
  • Celeston;
  • Solu-Medrol;
  • Diprospan;
  • Betametasona etc.
Exhiben un efecto antiinflamatorio más pronunciado en comparación con los AINE y se prescriben para procesos inflamatorios graves. Como regla, se aplican localmente por un corto tiempo.
Relajantes musculares (forma oral)
  • Tizanidina;
  • Baclofeno;
  • Tizalud etc.
Se usan para nivelar los calambres musculares causados ​​por la enfermedad, si es necesario.
AINE locales (pomadas, geles, cremas)
  • Gel Fastum;
  • Largo;
  • Emulsionante Voltaren;
  • Ungüento de indometacina;
  • Arrecife profundo;
  • Diclac;
  • Finalgon etc.
Ayudan a reducir localmente las manifestaciones de inflamación y dolor. Se pueden usar en cualquier período de la enfermedad e incluso después del tratamiento principal.
Complejos de vitaminas y minerales (forma oral)
  • vitaminas Un, Con, E;
  • vitaminas B1, B3, B6, B12;
  • molibdeno;
  • Manganeso
  • calcio
  • selenio;
  • cobre
  • zinc etc.
Tienen un efecto de fortalecimiento general y un efecto beneficioso dirigido en relación con los tejidos articulares alterados patológicamente.

Además de los medicamentos para el tratamiento sintomático de las lesiones artríticas directamente, el médico puede prescribir otro tratamiento concomitante de la inflamación de las articulaciones de los dedos, dirigido a la causa raíz de esta patología. Por ejemplo, con la naturaleza infecciosa de la artritis diagnosticada, sistémica antibióticos (principalmente macrólidos o penicilinas), con procesos autoinmunes - inmunosupresores (azatioprina, metotrexato, ciclosporina), etc.

Procedimientos y operaciones.

Fisioterapia

El régimen de tratamiento para cualquier artritis implica un efecto complejo en las articulaciones afectadas de agentes terapéuticos y técnicas fisioterapéuticas, que en este caso son bastante. Por lo tanto, dependiendo del tipo de inflamación artrítica de los dedos, se puede recomendar al paciente: electroforesis, UHF, baños termales, masajes, magnetoterapia, terapia con láser y muchos otros procedimientos a disposición de una clínica. En general, todos estos métodos de fisioterapia tienen como objetivo mejorar el tratamiento farmacológico en términos de nivelar los síntomas negativos observados de la enfermedad y mejorar la funcionalidad de las articulaciones problemáticas.

Se selecciona un conjunto de procedimientos fisioterapéuticos para cada paciente individualmente, de acuerdo con sus capacidades y preferencias fisiológicas. La fisioterapia básica, por regla general, se lleva a cabo en salas especializadas de una institución médica, sin embargo, el paciente puede practicar algunos métodos en el hogar (Terapia de ejercicio, masaje etc.) En este caso, es importante averiguar de antemano del médico tratante todos los matices y principios de realizar tales procedimientos para que no agraven la situación existente, pero traigan beneficios.

Terapia de ejercicio en casa

Para las personas con artritis de las manos, se han desarrollado una serie de ejercicios especiales que les ayudan a desarrollar las articulaciones de los dedos afectadas, mejorando así la calidad de vida en general. Puede recurrir a la ayuda de dicha educación física solo en la etapa de remisión de la enfermedad, ya que en el período agudo, tales cargas, por el contrario, pueden ser dañinas. Por recomendación de un médico, el paciente puede incluir los siguientes ejercicios descritos a continuación en su entrenamiento manual.

  • Ejercicio Puño. Calentamiento para toda la mano (o dos), que consiste en una fuerte compresión de los dedos en un puño. El pulgar está obligado, por así decirlo, a cubrir los otros cuatro, es decir, estar encima de ellos, ejerciendo una presión adicional. En esta posición, sostenga la mano durante al menos 30 segundos, luego abra el puño y separe los dedos lo más que pueda. Para la artritis bilateral, este ejercicio debe realizarse simultáneamente con ambas manos. En general, se realizan 4 enfoques consecutivos con una posible repetición en unas pocas horas. La contraindicación para este ejercicio es la aparición de sensaciones dolorosas agudas o molestias severas de diferente naturaleza en el área de las articulaciones problemáticas.
  • Ejercicio "Pelota". Se debe colocar una pelota pequeña, aproximadamente del tamaño de una pelota de tenis, sobre una superficie horizontal, colocar la palma de la mano problemática encima y rodarla con los dedos hacia adelante y hacia atrás. También puede diversificar este ejercicio haciendo rodar la pelota en círculo. Es mejor comprar una llamada bola de masaje especial que tiene una superficie acanalada o pequeñas puntas redondeadas. De manera similar, se puede lograr el efecto del masaje local, mejorando así el suministro de sangre a todos los tejidos de la mano.
  • Ejercicio "Rosario". En este caso, alternativamente con las puntas de los cuatro dedos opuestos de la mano, toque la almohada pequeña del pulgar, creando la apariencia de ordenar el rosario. Debe comenzar el ejercicio con el dedo meñique, alcanzar el dedo índice y regresar, repitiendo esta manipulación durante aproximadamente un minuto por cada mano.
  • Ejercicio "Lápiz". Este ejercicio se realiza con un lápiz hexagonal, que debe colocarse en una superficie horizontal, presionarse con la palma de la mano y rodar desde la base hasta la punta de los dedos. También puedes practicar el giro vertical de un lápiz con dos palmas sosteniéndolo. Otra forma de usar este artículo para la artritis es su rotación constante entre los dedos.
  • Ejercicio "Fan". Para este ejercicio, cualquier superficie plana (horizontal o vertical) es adecuada. Sosteniendo ambas palmas firmemente contra él, sin descansar sobre su cuerpo, debe intentar maximizar la tensión en las manos y extender los dedos lo más posible en diferentes direcciones, manteniéndolos en esta posición durante varios segundos. Realice este procedimiento como si los dedos estuvieran apretados por una banda elástica apretada y su resistencia se debe superar sin falta. Una vez cada pocas horas puede hacer 5-6 de estos enfoques.
  • Ejercicio El péndulo. En esta situación, ambas manos deben estar sobre la mesa, y los dedos se elevan alternativamente y se divorcian en gemidos (primero en uno, luego en el otro) como un péndulo. El ejercicio se realiza sincrónicamente con los mismos dedos en dos manos, comenzando desde el dedo meñique y terminando con el dedo índice.
  • Ejercicio El piano. Modificación del ejercicio anterior con levantar alternativamente los dedos hacia arriba y luego bajarlo (como si estuviera presionando la tecla del piano). Es importante que los dedos adyacentes permanezcan presionados contra la superficie de la mesa y que el dedo que trabaja no se doble en las articulaciones. Para cada dedo, se deben hacer al menos 3 elevaciones / bajadas.
  • Ejercicio Garras. Las manos deben estar en una posición ya familiar: sobre la mesa, y todos los dedos deben estar doblados y sin doblar, tratando de tocar sus almohadillas en el interior de la palma. El ejercicio se realiza con las dos manos al mismo tiempo, durante aproximadamente un minuto.

Cirugía

La cirugía en el tejido de las articulaciones dañadas de los dedos con artritis se practica solo con una efectividad insuficiente de la terapia compleja realizada anteriormente y solo después de un alivio completo del proceso inflamatorio. Está contraindicado para niños menores de 5 años y adultos cuyo estado de salud general se evalúa como grave (enfermedades graves de los órganos y sistemas internos, infecciones complejas, curso intensivo de patologías crónicas, etc.). El médico determina la naturaleza y las tácticas de la cirugía en su conjunto según el tipo de artritis, la funcionalidad existente de la articulación y la etapa del proceso patológico local.

En las etapas iniciales de la enfermedad, cuando hay un pronunciado sinovitis, pero aún no hay destrucción ósea y / o cartilaginosa, pueden llevar a cabo la llamada cirugía preventiva del tipo sinovectomía. El significado de esta operación es maximizar la escisión de la membrana sinovial hiperplásica y patológicamente alterada, lo que en sí mismo tiene un efecto beneficioso tanto en la articulación problemática como en el curso general de la enfermedad.

En las últimas etapas de la artritis, cuando además de la membrana sinovial, la cápsula del ligamento también se ve afectada, así como la formación de contracturas y la destrucción de los tejidos cartilaginosos óseos, una operación más radical llamada: sinovial extendida. En su curso, junto con la membrana sinovial, la cápsula articular, el tejido de granulación, los pequeños osteofitos, las comisuras fibrosas e incluso a veces se extraen secciones de los huesos.

En algunos casos, especialmente con el desarrollo del proceso patológico en un solo dedo de la mano, técnicas quirúrgicas como artrodesiscuya idea general es fijar la articulación en una posición constante. A veces, tal operación, aunque en realidad inmoviliza un dedo, afecta positivamente la funcionalidad del brazo en su conjunto.

La cirugía reconstructiva realizada con la instalación de silicona (interfalángica, metacarpofalángica) ocupa un lugar especial en el tratamiento quirúrgico de la artritis de los dedos. endoprótesis. En ausencia de contraindicaciones (hueso tuberculosis, osteomielitis, patología de la piel, enfermedades sistémicas graves, anomalías neuropsiquiátricas etc.) y después de realizar estudios exhaustivos, se realizan prótesis individuales para el paciente, que reemplazan el cartílago dañado y / o el tejido óseo durante la operación. Propósito principal artroplastia en este caso, el reemplazo máximo de partes de la articulación enferma con implantes artificiales, devolviendo el brazo a su movilidad anterior y su capacidad de trabajo total, es. La única desventaja relativa de este procedimiento para el paciente es su costo bastante significativo y un largo período de rehabilitación.

Con artritis específica diagnosticada (gonorrea, tuberculosis, sifilítica, brucelosis, etc.), se lleva a cabo una terapia característica, cuyo esquema a menudo incluye operaciones quirúrgicas, como: sinovectomía, artrodesis, escisión de focos necróticos, extracción de extremos articulares, injerto óseo, artroplastia y así sucesivamente

Tratamiento de la artritis de los dedos con remedios caseros.

Hasta cierto punto, es bastante posible aliviar el curso de la artritis mediante remedios caseros, de los cuales actualmente hay un gran número. Sin embargo, en este caso, la elección de la prescripción o la metodología para influir en las articulaciones enfermas debe abordarse con mucho cuidado. La cuestión es que los mismos métodos de tratamiento no tradicionales para diferentes tipos de lesiones artríticas pueden tener diferentes efectos, tanto positivos como negativos. Como resultado de esto, antes de embarcarse en dicha terapia, es necesario conocer a fondo del médico tratante todos los detalles de su enfermedad y los métodos aceptables para influir en ella. No dude en hacerle cualquier pregunta que le interese, en particular: es posible elevar las manos con artritis de las articulaciones, está permitido usar compresas calientes y frotar, es posible usar infusiones de hierbas en el interior, etc.

En la variedad general de recetas populares para tratar la artritis de las manos, se pueden distinguir los siguientes remedios populares.

Miel y canela

Una buena medicina para las articulaciones problemáticas es una mezcla de miel natural y canela, que debe tomarse por vía oral. Para preparar una porción de dicho producto, debe mezclar 1 cucharada. l miel fresca con 0.5 cucharaditas canela molida y continuar usándola todas las mañanas (con el estómago vacío) durante 20 días.

Miel y mostaza

También es aconsejable usar miel para el tratamiento externo del síndrome de dolor de artritis. Para este propósito, la miel, el aceite vegetal y el polvo de mostaza se mezclan en proporciones iguales (1 cucharadita cada uno), se calientan y se baten hasta que se forme una masa homogénea y, mediante un corte de gasa, se aplican como una compresa al cepillo dañado. Se realiza un procedimiento similar una vez al día, y la compresa misma se sostiene en la mano durante aproximadamente 60 minutos.

Sal marina

Para eliminar las manifestaciones negativas de la artritis en algunos casos, es útil hacer baños de calor para las manos. Para su conducta debe ser de 4 cucharadas. l Disuelva completamente la sal marina en 2 l de agua tibia, llévela a una temperatura de 50 ° C y ya remoje las manos en ella durante 15 minutos. Para un efecto de calentamiento adicional después del final de este procedimiento, se recomienda usar guantes o mitones de lana. Puede usar baños de sal diariamente durante 3 semanas, antes de acostarse.

Helenio

Útil para las articulaciones problemáticas es la molienda en alcohol hecha de las raíces de helenio, que se prepara mediante infusión de dos semanas de materias primas trituradas en 200 ml de vodka de alta calidad. Después de este tiempo, la tintura se filtra y dos veces al día (mañana y tarde) durante un mes se usa para frotar los dedos afectados por la artritis. El roce de helenio no se puede usar con la piel dañada en esta área.

Avena

Hasta cierto punto, una compresa con avena ayudará a aliviar la inflamación y el dolor. Para hacerlo, debe hervir los copos en agua en una proporción de 1: 2 hasta que estén listos, aplicarlos tibios al cepillo enfermo, envolverlos con un vendaje y envolverlos con un paño de lana en la parte superior (puede ponerse una manopla). Puede practicar este procedimiento durante 3 semanas, haciendo compresas tres veces al día y dejándolas en su brazo durante aproximadamente 60 minutos.

Ungüento de trementina de huevo

La pomada de trementina y huevo demostró ser buena en el tratamiento de la artritis del dedo, para la preparación de la cual es necesario mezclar 1 yema de huevo de gallina (crudo) con 1 cucharadita. trementina y un volumen similar de vinagre de manzana. Posteriormente, esta mezcla se frota en la piel sobre las articulaciones dolorosas 2 veces al día con un curso de 20 días.

Aplicaciones de cebolla

Para eliminar rápidamente el proceso inflamatorio, algunas personas con artritis utilizarán aplicaciones de cebolla. Una medicina tan peculiar se hace moliendo una cebolla grande en una picadora de carne y luego mezclando la masa resultante con 1 pizca de sal. Luego, el producto terminado se aplica en una capa delgada sobre las articulaciones problemáticas y se envuelve con una venda. Una sola aplicación debe durar 30 minutos, y está permitido hacerlo un máximo de dos veces al día.

Belena

Como otra rutina para pacientes con una articulación, use una mezcla de 2 cucharadas. l aceites blanqueados con la misma cantidad de aceite vegetal (oliva o girasol). Después de mezclar bien estos ingredientes, frotan la piel sobre las articulaciones inflamadas durante la noche, hasta disminuir la intensidad del dolor.

Ajenjo

Las compresas de ajenjo también se valoran entre los pacientes con artritis, ya que tienen efectos antiinflamatorios. Para obtenerlos, tome 1 cucharada. l ajenjo picado seco, vierta 200 ml de agua casi hirviendo y hierva durante varios minutos. Tal decocción se deja durante 2 horas para infusión, después de lo cual se filtra cuidadosamente y se aplica en forma de compresas nocturnas durante 20 días.

Vagabundo

La inflamación de las articulaciones se puede tratar de eliminar con la ayuda de un producto como una pistola para el cuerpo, cuyo polvo (5 gramos) se debe combinar con 1 cucharada. l mantequilla El tipo de pomada resultante se debe frotar en las articulaciones afectadas de los dedos y ponerse un guante de algodón en la parte superior. Como regla general, la pomada con un mono se deja en el brazo toda la noche, continuando el curso del tratamiento hasta que desaparezca el proceso inflamatorio.

Repollo blanco

El tratamiento con la hoja de col se practica en diversas inflamaciones locales, incluidas las manifestaciones artríticas. Después de haber batido un poco una hoja carnosa de col, es necesario arreglarla con una venda en un cepillo enfermo durante 12 horas, realizando tales procedimientos todos los días durante 2 semanas seguidas.

Rábano picante y miel

La conocida raíz de rábano picante en combinación con miel floral será útil en la lucha contra la inflamación articular. Se prepara un producto similar por 5 minutos hirviendo 1 kg de raíz de rábano picante finamente rallado en 4 litros de agua y mezclando adicionalmente la masa enfriada y filtrada con 0,5 kg de miel de flores. Tal mezcla preparada para los próximos 20 días en un volumen de 200 ml se toma por vía oral una vez al día después de una comida principal.

Rábano

Según algunas evidencias, el jugo de rábano negro recién exprimido, debido a su efecto antibacteriano natural y su eficacia de calentamiento, puede reducir significativamente la inflamación en el área de las lesiones artríticas. Úselo frotando 4 veces al día en la piel alrededor de las articulaciones problemáticas, dando a dicho tratamiento un total de al menos 20 días.

Rábano y papa

Para reducir no solo la inflamación, sino también el dolor en la artritis, a veces aplique aplicaciones con rábano y papas. Para hacer esto, mezcle bien en proporciones iguales (1 cucharada. L.) de rábano negro molido previamente, papas y perejil, y luego use la mezcla resultante en compresas. Este medicamento generalmente se deja en las articulaciones dañadas hasta que desaparezca el dolor y, si es necesario, se cambia cada 4 horas.

Laurel

Las propiedades antiinflamatorias de la hoja de laurel, entre otros remedios herbales, le permiten afectar beneficiosamente las articulaciones artríticas. En este caso, solo 2 cucharaditas. hojas de laurel al vapor durante 12 horas, al vapor en un termo con 200 ml de agua hirviendo y, después de colar, tomar 50 mililitros con el estómago vacío. El curso general de dicha terapia dura 2 semanas.

Diente de león

La infusión de flores de diente de león también ayuda a reducir la inflamación y el dolor en la artritis. Para obtener esta composición medicinal, es necesario llenar el frasco de litro con flores frescas de esta planta hasta la mitad y llenarlo con alcohol médico hasta el borde. Luego, durante 3 semanas, el medicamento debe infundirse en un lugar oscuro y agitarse diariamente. Después de este tiempo, la infusión se filtra y se usa durante 20 días para frotar las articulaciones afectadas (hasta 6 veces al día).

Prevención

Proteja absolutamente sus propias manos del desarrollo de una patología como la artritis hoy en día es imposible, sin embargo, todos pueden reducir significativamente la probabilidad de que ocurra. Para proteger las articulaciones de los dedos de su inflamación, solo es necesario cumplir con las siguientes reglas:

  • si es posible, no cargue sus dedos con cargas excesivas en relación con las actividades domésticas y laborales;
  • trate de no permitir hipotermia y sobreesfuerzo constante de las manos;
  • adherirse a los principios de una dieta saludable y nutritiva con una ingesta estacional adicional de los desaparecidos vitaminas y minerales;
  • controla tu propio peso, previniendo el desarrollo obesidad;
  • fortalecer el tejido muscular de las manos con la ayuda de ejercicios deportivos proporcionados;
  • sin falta, bajo la supervisión de un médico especialista, someterse a un tratamiento completo de todas, sin excepción, enfermedades infecciosas y patologías crónicas;
  • protégete de situaciones estresantes y otras situaciones negativas similares;
  • renunciar a todos los malos hábitos (fumar, alcohol, etc.);
  • practicar un descanso nocturno completo (al menos 8 horas de sueño por día).

En niños

En la infancia, la artritis diagnosticada en la mayoría de los casos es infecciosa y se desarrolla como resultado de una infección focal o general presente en el cuerpo del niño. Algo menos frecuente, diversas lesiones y trastornos de los procesos metabólicos internos actúan como la causa principal del daño articular artrítico en niños. La especificidad de la reactividad de un organismo en crecimiento describe algunas características patogénicas de este grupo de enfermedades en relación con su formación en diferentes períodos de edad.

Por lo tanto, a una edad temprana, por regla general, se observa una vía bacteriano-metastásica para el desarrollo de artritis infecciosa, y la lesión afecta solo una o dos y con mucha menos frecuencia a varias articulaciones. En este caso, el curso de la enfermedad es a menudo grave con una alta probabilidad de un resultado adverso para el paciente (por ejemplo, artritis séptica en infantes). En el grupo de edad de los niños mayores, en su mayor parte, se produce artritis cíclica tóxica alérgica, que se desarrolla de manera benigna sinovitis con la posterior auto-eliminación de todos los síntomas negativos.

La esencia y los métodos para tratar la artritis en los niños en su conjunto no son diferentes de los de los adultos, dado el crecimiento continuo del cuerpo en el niño, incluido su sistema esquelético. En la gran mayoría de los casos, el tratamiento oportuno conduce a una recuperación completa de las articulaciones, sin embargo, es imposible lanzar tales patologías y automedicarlas.

Dieta para la artritis de los dedos.

Dieta para la artritis

  • Eficiencia: El efecto curativo después de 2-6 meses.
  • Fechas: 2-6 meses
  • Costo del producto: 1780-1880 rublos por semana

Dieta para la artritis reumatoide

  • Eficiencia: efecto terapéutico después de 3-6 meses
  • Fechas: 2-6 meses
  • Costo del producto: 1700-1800 rublos por semana

Dieta para dolor en las articulaciones

  • Eficiencia: efecto terapéutico después de 2-3 meses
  • Fechas: 2-6 meses
  • Costo del producto: 1700-1800 rub. por semana

Dieta De Gota

  • Eficiencia: efecto terapéutico después de 20-30 días
  • Fechas: 1 mes o más
  • Costo del producto: 1490-1610 rublos por semana

Dieta para el reumatismo.

  • Eficiencia: efecto terapéutico después de 2-6 meses
  • Fechas: 2-6 meses
  • Costo del producto: 1800-1900 frotar. por semana

Dieta para la artritis debe asignarse al paciente individualmente, mientras que el médico debe tener en cuenta no solo las manifestaciones de las lesiones artríticas, sino también la causa raíz de su aparición. En base a esto, se le puede recomendar al paciente varias dietas nutritivas excelentes, sin embargo, unidas por principios gastronómicos generales.

Los alimentos como el pescado azul marino (atún, salmón, sardina, etc.), frutas y verduras frescas, ya que contienen muchas vitaminas y minerales (naranjas, papaya, manzanas, kiwi, etc.), se consideran útiles para la artritis. ) Esto también incluye semillas y nueces (principalmente almendras), cúrcuma y jengibre, caracterizados por efectos antiinflamatorios, ajo, así como varios cereales (mijo, arroz, trigo sarraceno, avena).

Entre los productos perjudiciales para las articulaciones se encuentran: sal en cualquier forma, pimiento picante, calabaza, tomates, berenjenas, carne grasosa, todos los despojos, pasteles de margarina, cacao, galletas de jengibre y otros dulces. Cebolletas, ruibarbo, espinacas y otras verduras también entran en esta categoría. Se aplica una prohibición por separado a las bebidas alcohólicas, que no benefician incluso a las personas sanas.

En algunos casos, los médicos pueden insistir en la conveniencia de trasladar al paciente a dieta vegetariana, con un tratamiento térmico mínimo de todas las frutas y verduras consumidas. Como regla general, el paciente debe observar dicha nutrición solo en la fase más aguda de la enfermedad, que con mayor frecuencia dura de 7 a 14 días.

Además, para las personas con artritis, se han desarrollado varias reglas nutricionales, cuya observancia probablemente contribuirá a la recuperación:

  • está prohibido morir de hambre o consumir una gran cantidad de alimentos;
  • la dieta diaria debe dividirse en 6 comidas (3 comidas principales y 3 comidas adicionales), que normalizarán el nivel de azúcar en plasma y el contenido de ácido purínico (estos últimos son en gran parte responsables de los depósitos articulares);
  • el propio peso corporal debe mantenerse bajo control, y si se excede significativamente su norma, es imprescindible perder kilos de más;
  • diariamente necesita practicar beber mucha agua limpia, cuyo volumen mínimo ayudará al dietista a calcular sobre la base del peso del paciente.

Consecuencias y complicaciones

Si ignora un problema como el daño artrítico en las articulaciones de los dedos de los dedos o con un tratamiento inadecuado de esta patología, al final, causará una grave deformación de las manos y su discapacidad completa. Entonces, según las estadísticas de la OMS en conjunto discapacidad El 3,1% de la humanidad representa precisamente la artritis crónica.

Previsión

No es posible dar un pronóstico positivo o negativo inequívoco para el curso de la artritis de la mano, ya que esta patología es muy variable y está determinada tanto por las características de la enfermedad subyacente como por la gravedad de los cambios articulares locales. En el caso de la detección temprana de lesiones artríticas de los dedos, es completamente posible que el paciente se recupere por completo mientras conserva absolutamente todas las funciones de la mano previamente afectada. Con artritis avanzada o severa, puede ocurrir una destrucción significativa de los tejidos articulares, seguida de una deformación irreversible de la mano y un anquilosamiento (cese de la movilidad) de las articulaciones.

Lista de fuentes

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  • Zabolotnykh, I.I. Enfermedades articulares / I.I. Boggy - M .: SpetsLit, 2009 .-- 256 p.
  • Velyaminov, N. A. La doctrina de las enfermedades articulares desde un punto de vista clínico / N.A. Velyaminov. - M .: Editorial del Estado, 2011. - 434 c.
  • Sinyachenko, O. V. Diagnóstico y tratamiento de enfermedades articulares / O.V. Sinyachenko - M .: ELBI-SPb, Editor A. Yu. Zaslavsky, 2012 .-- 562 p.

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