Enfermedad

Higroma

Información general

Higroma - ¿Qué es esta enfermedad? Hygroma (sinónimo de ganglio tendinoso) es una neoplasia benigna de tejido blando del sistema musculoesquelético que se origina en la vaina de los elementos sinoviales de las vainas tendinosas (higroma tendinoso) o cápsula articular. El higroma no es maligno.

Los tamaños de los higromas varían dentro de 0.5-5 cm, con menos frecuencia, hasta 7-10 cm. La cavidad quística está llena de un líquido sinovial viscoso con impurezas de fibrina / proteína mucosa, puede tener una / varias cámaras y estar aislado de la articulación y tener él un mensaje. Es importante comprender que un higroma es un quiste específico de un órgano que siempre se forma en la vecindad inmediata de la articulación y no se produce en ningún tejido / órgano. A medida que se desarrolla el higroma, su contenido se "espesa", porque con el mismo volumen de líquido, aumenta el contenido de fibrina, proteína y moco. En consecuencia, los higroms pequeños contienen una masa más densa y gelatinosa, y los más grandes contienen contenido líquido mezclado con filamentos de fibrina, sangre y cristales. colesterol.

El código de higroma para ICD-10: M71.3. El higroma es un tipo de tumor bastante común que ocurre en casi el 24.0% de los casos de formaciones patológicas de las membranas sinoviales. La amplia localización del higroma, las recaídas frecuentes, la aparición de síntomas específicos, que se manifiestan por dolor, trastornos tróficos, función deteriorada y parestesia, así como la formación de defectos cosméticos hacen que este problema sea especialmente urgente. Al mismo tiempo, la frecuencia de aparición de higroms de diferente localización varía significativamente. Entonces, un quiste en el brazo (higroma de la superficie posterior de la articulación de la muñeca) constituye aproximadamente el 48% de todas las quejas sobre formaciones similares a tumores. El higroma en los dedos, la superficie palmar de la articulación de la muñeca, el pie, las articulaciones de rodilla / tobillo son menos comunes. Aparecen tanto en mujeres como en hombres en edad laboral (20-50 años), pero con mayor frecuencia en mujeres. En niños menores de 10 años, rara vez se produce higroma. Los higromas son compañeros frecuentes de enfermedades reumáticas.

Como regla, el higroma es una única neoplasia, pero en algunos casos hay varios higroma que ocurren simultáneamente o casi simultáneamente. Los casos de desaparición espontánea por higromas son extremadamente raros, lo que, aparentemente, se asocia con una disminución en la producción de líquido intraarticular debido a la carga limitada en la articulación.

Patogenia

No existe una teoría unificada de la patogénesis del ganglio. La más confirmada hasta la fecha y confirmada por estudios de microscopía electrónica es la teoría del desarrollo metaplásico del ganglio. El traumatismo del tejido conectivo (directo / indirecto) de la articulación / tendón provoca un reordenamiento metaplásico de los elementos celulares del tejido con la formación de pequeños quistes intracapsulares en su estructura, cuya superficie interna está revestida con células mesenquimales activas altamente diferenciadas que producen un sustrato amorfo (mucina) El segundo tipo de células son las células que se forman morfológicamente, que se encuentran en las capas profundas de la pared del ganglio con signos característicos de degeneración comunes a todas las células de los tejidos de la naturaleza cartilaginosa y del tejido conectivo.

Por lo tanto, el papel principal en la patogénesis de estas neoplasias pertenece a la destrucción por radicales libres (destrucción) del tejido conectivo, debido a la insuficiente actividad enzimática del sistema de defensa antioxidante en las formaciones del tejido conectivo y a un cierto grado de inferioridad de las estructuras morfológicas de las formaciones sinoviales.

Clasificación

El higroma se divide en varios signos. Por localización, se distinguen el higroma de la mano (el dorso de la mano, los dedos de la mano), la muñeca (el lado palmar de la muñeca / parte posterior de la muñeca), el codo, la cara, la axila, las articulaciones de la rodilla (quiste de Baker), los tobillos y las plantas.

Por estructura, distinguen: cámara única (existe en forma de una sola cavidad), cámara doble (consta de dos cavidades) e higromas multicámara.

El grado de aislamiento distingue:

  • Un higroma aislado (la cavidad del higroma está aislada de la cápsula articular).
  • Higroma con una válvula. El tumor y la articulación están interconectados a través de una "válvula". Tal estructura de la estructura permite que un nuevo fluido ingrese al tumor (durante el esfuerzo físico), lo que contribuye al crecimiento de la neoplasia.
  • Higroma con anastomosis. Se distingue por la presencia de un canal entre el tumor y la articulación, a través del cual se realiza un flujo unilateral de contenido líquido desde la neoplasia hacia la bolsa de la articulación (como en la figura).

Tipos de higroma por grado de aislamiento

Razones

Las causas que causan higroma de manera confiable no están establecidas. Sin embargo, se identifican los principales factores de riesgo que tienen una alta probabilidad de provocar la formación de higroma. Estos incluyen:

  • Predisposición hereditaria (el higroma a menudo aparece en parientes).
  • Carga alta constante en el tendón / articulación (realizar un trabajo sencillo: lavanderas, mecanógrafos, pianistas, cocineros, costureras, atletas: tenistas, atletas, futbolistas).
  • Frecuentes traumatismos articulares / tendinosos.
  • Enfermedades crónicas de los tejidos de las vainas tendinosas de los músculos / bolsa articular de génesis inflamatoria (bursitis, tendinitis, tenosinovitis).
  • Cirugía articular.
  • Usar zapatos incómodos.
  • Violación metabolismo (trastornos metabólicos / endocrinos).

Síntomas

Clínicamente, el higroma se define como una formación sedentaria, de forma redondeada y textura elástica, no fusionada con los tejidos circundantes, principalmente indolora a la palpación. La piel sobre los higroms se adelgaza y adquiere tonos oscuros. Con la inflamación del quiste, la piel se vuelve edematosa y adquiere un color rojo. Independientemente de la localización, el espectro de manifestaciones clínicas es el mismo, con la excepción de algunos detalles debido a la localización del quiste.

El síntoma principal que determina la gravedad de los síntomas clínicos es el tamaño del higroma: cuanto mayor es el tamaño del quiste, más pronunciados son los síntomas y las quejas más variadas. El higroma pequeño, por regla general, no aparece con síntomas clínicos y no causa ningún inconveniente particular. Las quejas en tales casos son predominantemente de apariencia no estética, especialmente si el quiste se encuentra en la parte visible del cuerpo.

A medida que crece el higroma, aparecen los síntomas, debido a la compresión de los tejidos adyacentes, nervios y vasos sanguíneos, que se manifiestan con mayor frecuencia por un dolor constante de naturaleza dolorosa, que se intensifica con el intenso trabajo de la articulación en la región en la que se encuentra el higroma. Es decir, si se trata de un quiste de la articulación de la rodilla, el dolor se intensifica al caminar / correr / estar de pie de forma prolongada; con higroma de la articulación de la muñeca: el dolor se intensifica con movimientos circulares en la articulación (al mezclar azúcar en té / crema en un tazón), levantando objetos pesados.

Con grandes tamaños de la neoplasia y una fuerte compresión de los vasos y nervios adyacentes, aparece una violación de la sensibilidad y una disminución en el rango de movimientos en partes del cuerpo más distantes de la articulación afectada. Por ejemplo, con un higroma grande en la muñeca, la sensibilidad / movilidad de toda la mano, que puede manifestarse en forma de hiperestesia (hipersensibilidad de la piel) e incluso toques leves son dolorosos y desagradables o parestesia (entumecimiento / piel de gallina). Además de los trastornos de sensibilidad, un higroma grande puede causar dolores neurálgicos constantemente presentes debido a la presión sobre la fibra nerviosa y la congestión venosa, debido al deterioro de la microcirculación sanguínea en diferentes áreas del cuerpo ubicadas más lejos de la articulación afectada. Considere las características de la manifestación clínica del higroma, dependiendo de su ubicación.

Higroma en el brazo

Higroma de la articulación del codo

Higroma de la articulación del codo: ubicado en el área de la articulación del codo en la superficie lateral del antebrazo / hombro. El tamaño de la neoplasia varía de 1 a 5 cm, puede tener una consistencia suave o dura. Más a menudo una sola educación. La piel en el área del higroma no se puede cambiar, o con su gran tamaño, áspero, adquiere un tono carmesí y se despega. Clínicamente manifestado por movilidad limitada en la articulación del codo, molestias durante la flexión / extensión de los brazos, dolor constante. La inflamación / supuración del higroma es posible. Causa molestias estéticas.

Higroma de la muñeca

Higroma de la articulación de la muñeca de la mano.

Se forma en el área de la articulación de la muñeca de la mano desde los lados externo e interno de la muñeca.

Con una pequeña cantidad de higroma (hasta 3 cm), si es de una sola cámara y no aprieta los vasos sanguíneos y no se encuentra en el plexo de las fibras nerviosas, los síntomas en la mayoría de los casos se suavizan y el dolor es moderado. Una neoplasia de consistencia suave con límites bien definidos. Cuando la enfermedad apenas comienza a desarrollarse, aparece un higroma pequeño y claramente visible debajo de la piel, que crece gradualmente. Si lo presiona, se producirá un dolor intenso. Si no la contactas, el dolor puede ser moderado o ausente por completo.

Con tamaños grandes: un dolor sordo y constante en la mano, que se irradia a varias áreas de la mano. El dolor aumenta después de una actividad física intensa y el estrés en la articulación y disminuye durante el período de descanso. La piel sobre el higroma puede cambiar: engrosarse, ruborizarse, pelarse. Si la neoplasia aprieta las terminaciones nerviosas, puede producirse una violación de la sensibilidad de la piel en la muñeca. Al apretar los vasos sanguíneos, una sensación de entumecimiento y "piel de gallina".

Higroma de la mano

Higroma en los dedos

Una neoplasia en las manos puede ocurrir en cualquier articulación de la mano, tanto en el lado palmar como en el dorso, sin embargo, la opción más común es un higroma en el dedo de la mano, que puede ser simple o múltiple. Con menos frecuencia, un higroma ocurre inmediatamente en varios dedos de una mano; vea una foto de un higroma en un dedo de una mano.

Con la localización del higroma en la superficie palmar, los síntomas son más pronunciados debido a la alta inervación de esta parte del cuerpo.

Higroma de la superficie palmar del pincel

En consecuencia, la aparición de un tumor en el lado de la palma en la mayoría de los casos se acompaña de compresión de las fibras nerviosas y la presencia de un síndrome de dolor más pronunciado en la región, que puede irradiarse a lo largo de la fibra nerviosa. El dolor es opresivo. El tumor puede ser relativamente blando o duro y de diversos grados de movilidad. A menudo, la función del dedo adyacente al tumor sufre.

Un quiste en el dedo se acompaña de síntomas similares. El dedo puede adormecerse, perder sensibilidad. Con un aumento en el tumor, la función del dedo sufre, la piel cambia de color. Debido a la alta funcionalidad de la mano y al trauma frecuente del tumor, puede desarrollarse inflamación en los tejidos adyacentes. En consecuencia, este es un defecto cosmético visible.

Higroma en la pierna

El higroma en la pierna tiene muchas localizaciones y prácticamente puede formarse cerca de la bolsa serosa de cualquier articulación de la pierna.

Higroma de la articulación de la rodilla (quiste de Baker)

El quiste de Baker (sinónimo de hernia de fosa poplítea) suele ser consecuencia de reumatismo (artritis reumatoide), artrosis deformante o una complicación de hematomas intraarticulares / crónica sinovitis articulación de la rodilla A menudo, la neoplasia crece en la región poplítea y alcanza 8-10 cm. Un pequeño quiste no se manifiesta de ninguna manera, solo con actividad motora puede haber un dolor leve. Debido a su ubicación profunda del quiste y su amplio entorno de músculos y ligamentos, rara vez es posible determinar la movilidad de un tumor pequeño.

Quiste panadero

A medida que crece la mano de la articulación de la rodilla, aparecen signos característicos: se palpa un tumor móvil con bordes claros debajo de la rodilla, doloroso a la palpación, quejas de dolor constante en la articulación, que posteriormente se extiende a los músculos de la parte inferior de la pierna, a veces puede irradiarse al muslo. Los quistes de Baker de gran tamaño a menudo evitan la flexión completa en la rodilla, y con una flexión violenta, aparecen síntomas de compresión de la arteria tibial / fibular / poplítea. El paciente se siente débil en los músculos de la pantorrilla. Al caminar y otras cargas, aparece rigidez en la articulación, con menos frecuencia: hinchazón y entumecimiento de la extremidad.

Se convierte en un problema doblar la pierna por la rodilla, realizar movimientos elementales (subir / bajar escaleras, sentarse / pararse). Apretar los vasos sanguíneos contribuye a la aparición de estancamiento en las venas y al desarrollo. trombosis, tromboflebitis, úlceras tróficas. Con la supuración del quiste, existe el riesgo de desarrollar artritis.

Higroma del pie

Puede aparecer cerca de cualquier articulación del pie, pero es más común en el tobillo y en el exterior de los huesos de la falange. Con menos frecuencia en la punta y la planta del pie.

Foto de higroma del pie

Higroma de la cara

Una neoplasia en el pie interfiere con caminar y usar zapatos, en relación con la cual el quiste está sujeto a presión y a menudo aprieta las terminaciones nerviosas en el área de su formación, que se acompaña de dolor constante, enrojecimiento y descamación de la piel sobre el quiste. Además, el higroma ubicado en el área del pie es propenso a lesiones frecuentes con la liberación de contenido líquido. Al mismo tiempo, existe un alto riesgo de infección con el desarrollo del proceso inflamatorio (aparece enrojecimiento de la piel, hinchazón, dolor de tirón).

Una localización más rara del higrom es la cara. El higroma facial se forma principalmente en la articulación temporomandibular.

Los síntomas del higroma facial son idénticos, pero al mismo tiempo, con su gran tamaño, aparece dolor al masticar los alimentos. Además, la ubicación del higroma en la cara siempre es una molestia psicológica.

Higroma subdural

Esta localización es relativamente rara. El higroma subdural es una acumulación de líquido seroso / líquido cefalorraquídeo en el espacio subdural, que causa la compresión de la sustancia cerebral.

Higroma cerebral subdural

Se pueden desarrollar de forma aislada o en combinación con hematomas intracraneales, hematomas en el cerebro, hemorragia en el espacio subaracnoideo, fracturas de los huesos del cráneo, lo que, en consecuencia, determina el polimorfismo de sus síntomas clínicos. El daño a la membrana aracnoidea (única / bilateral) es más común en el área del surco silviano. El volumen del higroma subdural varía entre 40-200 ml. El contenido del higroma subdural está representado por un líquido cefalorraquídeo incoloro / con sangre. El complejo de síntomas está determinado principalmente por el tamaño del higroma, cuyas principales manifestaciones son:

  • Pérdida primaria de conciencia a corto plazo, después de la liberación (después de varias horas / días) - dolores de cabeza paroxísticos intensos con un tinte de la vaina (fotofobia, irradiando dolor a la región cervical-occipital / globos oculares) El dolor de cabeza puede ir acompañado periódicamente de vómitos.
  • Trastornos de la actividad mental por el tipo de síndrome fronto-calloso (desorientación en el lugar / tiempo, euforia, disminución de las críticas, discapacidad del habla, habilidades motoras finas) complementados por la aparición de agitación psicomotora.
  • A menudo está presente un componente convulsivo (desde convulsiones clónicas hasta convulsiones generales).
  • El desarrollo gradual de la conciencia alterada de profundización secundaria en forma de onda.
    Los higromas subdurales crónicos que se desarrollan en la infancia, en contraste con las formas agudas / subagudas de higroma, forman cápsulas, que pueden ser grandes, y su clínica está determinada por el nivel de compresión del cerebro.

Pruebas y diagnósticos.

El diagnóstico de higroma en la mayoría de los casos no es difícil y se basa principalmente en los datos de un examen físico y las quejas de los pacientes. Si es necesario (para diagnóstico diferencial), se pueden prescribir estudios instrumentales:

  • Encuesta de radiografía (con sospecha de formación de hueso).
  • Examen de ultrasonido (para determinar la estructura del quiste: límites, uniformidad, intensidad del suministro de sangre).
  • Resonancia magnética.
  • Punción diagnóstica (examen citológico / bioquímico del líquido).

Tratamiento de higroma

El tratamiento con higroma, independientemente de su ubicación (con la excepción del higroma subdural) se lleva a cabo de manera similar e incluye terapia conservadora y / o cirugía. Por lo tanto, discutir cómo deshacerse del higroma en la articulación de la muñeca, el codo o la rodilla, el pie y también, considerar el tratamiento del higroma de la mano o el tratamiento del higroma del pie por separado no tiene sentido.

Tratamiento conservador

Cabe señalar de inmediato que el tratamiento conservador del higroma solo es posible con un tamaño pequeño de la neoplasia, es decir, una cantidad insignificante de líquido recolectado, ausencia / inflamación no expresada y su localización en lugares donde no están sujetos a lesiones frecuentes y la ausencia de trastornos funcionales en las articulaciones.

En primer lugar, se recomienda al paciente que reduzca la carga en la articulación, cerca de la cual se formó el tumor. En el caso del quiste de Baker, el tratamiento del higroma de la muñeca sin cirugía, se recomienda la fijación de la articulación / extremidad con una venda. Para mejorar el flujo sanguíneo, la pierna debe mantenerse lo más alta posible con mayor frecuencia. Con dolor severo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, empapados con un efecto analgésico. Para este propósito, se prescriben AINE y analgésicos (Naproxeno, Etodolaco, Ibuprofeno, Indometacina, Diclofenaco, Celecoxib, Paracetamol) Las cremas y pomadas a base de ellas son ampliamente utilizadas, así como los medicamentos de acción local que mejoran la circulación sanguínea y la salida de líquido sinovial. Ketoprofeno, Troxevasina, Meloxicam y otros

Si la función articular sufre, se prescriben condroprotectores para normalizar el estado del componente del cartílago de la articulación (Condroitina, Alflutop, Structum, Don) En casos de ruptura de la mano y el desarrollo de inflamación o supuración con la aparición de síntomas de intoxicación general, se prescriben antibióticos (Amoxicilina, Ampicilina, Ciprofloxacina, Ceftriaxona) Para aumentar la inmunidad, se pueden prescribir complejos multivitamínicos y minerales.

En ausencia del efecto del tratamiento conservador y la progresión del quiste, en algunos casos se realiza una punción de la neoplasia (inyección) y la aspiración del contenido líquido, seguido de la introducción de medicamentos antiinflamatorios hormonales.

Tratamiento con remedios caseros.

En muchos recursos de Internet, el tratamiento con higroma de diversas localizaciones (muñecas, articulaciones de las rodillas, pies) es ampliamente popularizado con remedios caseros. El deseo de prescindir de la cirugía es natural, pero debe entenderse que los remedios caseros prácticamente no resuelven el problema, excepto por una disminución temporal de las manifestaciones de higroma, como lo demuestran las revisiones del tratamiento del higroma con remedios caseros. Como regla general, los pacientes escriben que el higroma de varias localizaciones (muñecas, articulaciones del codo, piernas, etc.) cuando se usan remedios caseros disminuyó de tamaño o la intensidad del síndrome de dolor se hizo menos pronunciada, sin embargo, no se mencionan los casos de su regresión completa.

Por supuesto, no se debe ignorar ninguna oportunidad para reducir las manifestaciones de higroma. Y para este propósito, puede usar algunos métodos de medicina tradicional, en particular, aplicar compresas a un higroma o una articulación adolorida (hoja de col fresca por la noche, una compresa de aceite vegetal u hojas de bardana molida, celidonia / saúco y hoja de frambuesa). Se pueden utilizar productos apícolas (en ausencia de alergia a ellos), bigote dorado, etc. Sin embargo, en general, los remedios caseros como método independiente son ineficaces y deben considerarse como uno de los métodos de tratamiento adicionales, junto con medicamentos y fisioterapia.

En algunos casos, en ausencia del efecto del tratamiento conservador y con la progresión, los quistes recurren a la punción de la neoplasia (inyección) y a la posterior aspiración del contenido líquido con la posterior introducción de medicamentos antiinflamatorios hormonales. Sin embargo, tales manipulaciones tienen un resultado temporal, y después de reanudar las cargas en la articulación, el higroma se forma nuevamente.

En general, la efectividad de los métodos conservadores de tratamiento es baja y después de completar el curso del tratamiento en el 80-90% de los casos hay recaídas de higroma. En consecuencia, el método de tratamiento más efectivo hoy en día es la extirpación quirúrgica del higroma. Las recaídas en este caso varían dentro del 5-15%. Además, es difícil prescindir de la cirugía cuando se localiza el higroma en las manos y los pies debido a sus lesiones frecuentes y un alto riesgo de complicaciones (ruptura, supuración). Las indicaciones para la eliminación del higroma son:

  • Falta / baja efectividad del tratamiento conservador.
  • Dolor severo
  • Disfunción articular.
  • Compresión de estructuras vasculares / nerviosas.
  • Quistes de progresión rápida (tamaños grandes / defecto cosmético).
  • Complicaciones (supuración, ruptura repentina de un quiste o alto riesgo de ruptura espontánea).
  • Inflamación de la neoplasia asociada con purulento tenosinovitis/bursitis.

Doctores

Especialización: Traumatólogo / Cirujano

Sukhorukov Evgeny Anatolevich

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Mikhailenko Anatoly Nikolaevich

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Procedimientos y operaciones.

Procedimientos. Con la terapia conservadora, los métodos modernos de fisioterapia se usan ampliamente para reducir los procesos inflamatorios en el higroma, aliviar el dolor y mitigar los efectos de la compresión de los tejidos adyacentes.

  • Envolturas de parafina.
  • Ultrasonido
  • Magnetoterapia.
  • Terapia de biorresonancia.
  • UHF
  • Fonoforesis con hidrocortisona.
  • Exposición a un campo electromagnético pulsado.

Operaciones El tratamiento más efectivo para el higroma. La eliminación del higroma se realiza tanto por métodos quirúrgicos tradicionales como por láser. Hay muchas instituciones médicas (clínicas, centros médicos) donde puede eliminar el higroma. Puede encontrar dicha institución en su ciudad comunicándose con una institución médica o utilizando la búsqueda en Internet. El costo de dicho servicio varía ampliamente según la ubicación del higroma, el tipo / volumen de intervención quirúrgica e incluso la localidad. Por ejemplo, el costo de eliminar el higroma en la muñeca o la mano en Moscú es más alto que en una pequeña ciudad de distrito. Actualmente, el método de eliminación por láser es ampliamente utilizado. Su principal ventaja es que la operación es estéril, sin sangre y segura, ya que el rayo láser le permite lograr una alta precisión durante la operación y no daña el tejido circundante.

En consecuencia, la eliminación del higroma con láser es el método de tratamiento más cosmético, ya que la cicatriz en la piel es casi invisible. Además, el riesgo de un higroma después de su eliminación por un láser se reduce prácticamente a cero.

De los métodos quirúrgicos, es más efectivo eliminar el higroma con uniones de cápsulas de plástico. Su esencia radica en la eliminación (descascarado) de la neoplasia a través de una pequeña incisión por encima.

Luego, la herida se sutura y se venda firmemente, se da de alta al paciente al día siguiente y, 5-7 días después de la extracción de las suturas, puede comenzar a cargar ligeramente la articulación de la rodilla. Con grandes neoplasias (Quiste de Baker) se necesita una inmovilización articular temporal y durante 1-2 meses, limitación de la actividad física / levantamiento de pesas. Para restaurar la función articular, se prescriben fisioterapia, masajes, terapia de ejercicios.

Higroma en niños

El higroma en un niño ocurre con mayor frecuencia en la pierna (hernia de la fosa poplítea) y en el brazo, lo que se debe a la gran carga en las extremidades en la infancia. Las manifestaciones clínicas de higromas de localización tradicional y su tratamiento son similares a las descritas para adultos. De particular interés es el higroma quístico del cuello fetal (HSC), que está relacionado con malformaciones congénitas. La frecuencia de su aparición varía entre 2.0-3.1 casos por 1000 nacimientos.

Esta anomalía se acompaña de muertes frecuentes, y solo el 30-35% de los casos tienen un resultado favorable del embarazo y el nacimiento de niños sanos. A menudo se combina con otras malformaciones cromosómicas / no cromosómicas.

Se desarrolla con mayor frecuencia debido a la formación incorrecta del sistema linfático en lugar de las espinas cervicales del feto.
Las razones para el desarrollo de KGS son:

  • Anomalías cromosómicas que causan deformaciones de la formación del sistema linfático.
  • Lesiones fetales durante el embarazo.
  • Las enfermedades infecciosas transmitidas por la madre durante el período de gestación.
  • Malos hábitos de la madre (fumar / alcohol).
  • Medicamentos no controlados.

Higroma del cuello fetal.

El diagnóstico oportuno de esta patología es extremadamente importante, debido al alto riesgo de muerte fetal o el nacimiento de un niño con una patología pronunciada: deformación del hueso occipital, columna vertebral, mandíbula, acto de deglución no formado, obstrucción del tracto respiratorio superior y otras patologías. La mayoría de los niños nacidos necesitan varias cirugías, a menudo costosas, especialmente en casos de combinación con otras patologías del desarrollo fetal.

El CGS ya se diagnostica a las 10-14 semanas de embarazo con un examen prenatal por ultrasonido (transvaginal / transabdominal) en el plano longitudinal en el que se detecta un engrosamiento del espacio del collar. Al realizar dicho diagnóstico, es necesario un conjunto de exámenes clínicos para aclarar el diagnóstico. En caso de confirmación del diagnóstico de higroma del cuello fetal, se debe informar a los padres de todos los riesgos de muerte / nacimiento fetal con una patología y se debe tomar una decisión con el médico sobre la interrupción del embarazo o la preservación del feto, teniendo en cuenta las capacidades psicológicas, sociales y materiales de los padres.

Prevención

Para la prevención del higroma, se deben observar una serie de reglas:

  • Prevención de posibles daños en las articulaciones, cargas razonables al practicar deportes y levantar / mover pesas. Si es imposible evitar el aumento de cargas, use un corsé especial o una venda para la muñeca.
  • Mantener la elasticidad muscular / ligamentaria a través de ejercicios de estiramiento diarios. Suficiente actividad física diaria.
  • Tratamiento de enfermedades (tendinitis / bursitis purulentas) que crean un riesgo de higroma.
  • Nutrición eficiente con la inclusión de verduras frescas, verduras de hoja verde, pescado, salvado, pan integral, productos lácteos, aceite de oliva y carnes dietéticas en la dieta.
  • Aceptación de condroprotectores / complejos de vitaminas y minerales para fortalecer el cartílago.

Consecuencias y complicaciones

Las principales complicaciones del higroma incluyen: inflamación del quiste, supuración y ruptura del higroma.

Previsión

El pronóstico para la extirpación quirúrgica del higroma es generalmente favorable, y la tasa de recaída no supera el 10-18%. Al mismo tiempo, la eliminación de pequeños gigroms con una cápsula (en las primeras etapas del desarrollo del quiste) reduce la frecuencia de recaída de la neoplasia al 4-5%.

Lista de fuentes

  • Babich I.I., Chepurnoy G.I. Tratamiento de higroma en niños // Cirugía. - 1989.- No. 11.-S.79-82.
  • Kushch N.L., Khudyakov A.E. Higroma de la articulación de la muñeca en niños // Cirugía. -1991.- No. 8.- S. 114-117.
  • Higroma recurrente (ganglio tendinoso) - diagnóstico y tratamiento / Anokhin A.A., Anokhin P.A.// Ciencias médicas y farmacéuticas - 2013 - No. 3.
  • Ashkenazi A.I. Cirugía de la mano Moscú, 1990. S. 273-327.
  • Usoltseva E.V., Mashkara K.I. Cirugía de enfermedades y lesiones de la mano. Leningrado, 1986. P.174-176.

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