Enfermedad

Lordosis

Información general

La lordosis es una afección de la columna en la que se observa su curvatura fisiológica o patológica con una protuberancia en el frente. En condiciones normales, la lordosis fisiológica se forma en el primer año de vida de un niño en la columna lumbar y cervical. También se forma una forma patológica en estos departamentos, pero el grado de flexión es mucho mayor. La forma patológica de esta enfermedad puede manifestarse en una persona a cualquier edad. Por lo general, se asocia con patologías de las vértebras, tanto congénitas como adquiridas, así como con cambios patológicos en los músculos de la espalda, las caderas y las nalgas.

La enfermedad se caracteriza por una violación de la postura y la manifestación del dolor. Si se trata de una forma grave, en este caso, la enfermedad puede afectar negativamente las funciones de los órganos internos. Como regla general, se utilizan métodos conservadores en el tratamiento. Pero a veces con formas graves de lordosis, el paciente puede requerir intervención quirúrgica.

Patogenia

Lordosis y cifosis son las curvas de la columna vertebral. Lordosis, con una protuberancia hacia adelante, cifosis, con una protuberancia hacia adelante. En un estado normal, se observan cuatro curvaturas en la columna: lordosis lumbar y cervical, así como cifosis sacra y torácica. Escoliosis, es decir, la curvatura lateral de la columna vertebral, normalmente no debería ser en absoluto.

Las curvas de ida y vuelta son necesarias para mantener el cuerpo en posición vertical. Las curvas naturales son un tipo de amortiguadores que alivianan la carga sobre el esqueleto cuando una persona camina, salta o realiza cualquier otro esfuerzo físico. En condiciones normales, la presencia de tales curvas no causa ninguna molestia. Pero si estas curvas se vuelven patológicamente grandes, o se forman en áreas no características de la columna vertebral, esto conduce a un efecto negativo en los órganos internos y el sistema musculoesquelético.

Inmediatamente después del nacimiento de un niño, tiene los primeros signos de lordosis fisiológica, aunque durante este período se expresan muy débilmente. Se vuelven más notorios cuando el bebé comienza a pararse y caminar. En un niño de un año, el bulto de la columna ya es más pronunciado. Pero la columna vertebral está completamente formada por la edad adulta, es decir, por unos 18 años. Sin embargo, las curvas patológicas pueden ocurrir no solo en adultos, sino también en adolescentes y niños debido a procesos patológicos en el sistema musculoesquelético.

La lordosis patológica se caracteriza por ciertos cambios. Las vértebras se mueven hacia adelante, los cuerpos vertebrales divergen en forma de abanico. En la columna anterior, la estructura ósea se diluye y los discos intervertebrales se expanden. Poco a poco, se produce la compactación y el acercamiento de los procesos espinosos de las vértebras adyacentes a los afectados.

En niños y adolescentes con una forma patológica de la enfermedad, el cofre puede deformarse, como resultado de lo cual los órganos de la cavidad torácica se comprimen y sus funciones se ven afectadas. Otras partes del cuerpo pueden deformarse. La gravedad de estos cambios depende de qué tan temprano se manifieste esta enfermedad: cuanto antes ocurriera, más pronunciada sería la patología.

Los profesionales definen el término "postura lordica". Es bastante específico. Si la enfermedad progresa, la cabeza y los hombros de la persona se mueven hacia adelante, mientras que la caja torácica se vuelve más plana y entra al estómago. Como resultado, el estómago se abulta significativamente. En esta condición, la columna está muy estresada, ligamentosa muscular el aparato se estira y esto limita la movilidad y provoca la manifestación del dolor.

En esta condición, el trabajo de varios órganos internos puede empeorar: pulmones, corazón, sistema digestivo, etc. A menudo hay una sensación de constricción en el pecho, que se caracteriza por la sensación de que es imposible respirar hasta el seno completo.

La lordosis lumbar se alisa, ¿qué es?

Como regla general, la lordosis patológica es una afección en la que se mejora la lordosis de la columna lumbar.

Lordosis fortalecida y suavizada

Una variante grave de la enfermedad es una afección cuando se alisa la lordosis lumbar. En este caso, la espalda en la parte inferior de la espalda se ve completamente recta y la persona está ligeramente doblada hacia atrás. En esta condición, el paciente no puede caminar directamente.

Alisamiento de la lordosis cervical: ¿qué es?

La lordosis de la columna cervical es una afección en la que el cuello puede estar cóncavo o enderezado de manera anormal. Si la lordosis cervical se endereza, el paciente parece haberse nivelado. En este sentido, la lordosis suavizada a veces se llama el "cuello de los militares". Si la lordosis fisiológica se alisa, el paciente a menudo tiene dolor, rigidez, molestias en el cuello. La suavidad a menudo se asocia con una mala postura durante el sueño y la vigilia. Si la lordosis se alisa, esto puede estar asociado con una serie de enfermedades, así como con una patología congénita.

Clasificación

La enfermedad se clasifica según una serie de características.

Curvatura espinal

Dadas las razones de su aparición:

  • Primario: esta condición es consecuencia de varios procesos patológicos que se desarrollan directamente en la columna vertebral. Se desarrolla, por regla general, debido a cambios patológicos en la columna vertebral. Esta condición puede provocar hernias, tumores, desplazamiento de las vértebras, enfermedades inflamatorias.
  • Secundario (compensatorio, patológico): esta condición tiene un carácter compensatorio y se desarrolla debido a la necesidad de mantener el equilibrio en condiciones que no son fisiológicas para el cuerpo. Esta condición puede ocurrir debido a lesiones de la columna cervical durante el parto, debido a la dislocación patológica del muslo, carga alta constante en los pies (en atletas, en mujeres que están acostumbradas a caminar constantemente con tacones altos), con pies planos.

Dada la localización, se determina la lordosis:

  • columna cervical;
  • columna lumbar

Dada la forma, se determina:

  • fisiologico
  • exceso patológico (hiperlordosis);
  • enderezar flexión (hipolordosis)

Dada la posibilidad de traicionar la posición normal del cuerpo:

  • sin fijar: en este estado, el paciente puede hacer un esfuerzo y enderezar la espalda;
  • parcialmente fijo: es posible cambiar el ángulo de flexión hasta cierto punto;
  • fijo: el paciente no puede devolver el cuerpo a su posición normal.

Razones

La curvatura patológica primaria puede desarrollarse debido a una serie de razones:

  • tumores
  • patólogos del desarrollo;
  • procesos inflamatorios en las vértebras;
  • calambres de torsión muscular;
  • lesiones de la columna vertebral;
  • espondilolistesis.

La curvatura patológica secundaria surge debido a las siguientes razones:

  • inmovilidad de la cadera;
  • contractura de flexión de cadera;
  • luxación de cadera, patológica o congénita;
  • enfermedades sistémicas del sistema musculoesquelético;
  • polio;
  • paresia espástica cerebral de las extremidades inferiores.

También se determinan otros factores que pueden desencadenar el desarrollo de esta enfermedad.

La lordosis puede ocurrir temporalmente con del embarazopero después del nacimiento del bebé esta condición desaparece.

En tales condiciones, una persona se ve obligada a doblarse en la espalda baja para mantener el equilibrio, ya que el centro de gravedad del cuerpo se desplaza hacia adelante.

También hay una serie de factores predisponentes, en presencia de los cuales aumenta la probabilidad de desarrollar esta dolencia. Esto es una violación de la postura, sobrepeso con la deposición de una gran cantidad de grasa en el abdomen, así como un crecimiento demasiado activo del niño en la infancia y la adolescencia.

La lordosis en los niños se manifiesta debido al hecho de que el desarrollo de la espalda no ocurre simétricamente. Como resultado, puede ocurrir una asimetría temporal del cuerpo. Como regla general, este fenómeno está pasando. Pero para corregir la situación, debe tomar una serie de medidas para la corrección. Estamos hablando del uso de corsés especiales, el uso de ejercicios de fisioterapia, etc.

Síntomas

Esta condición es característica. postura lordóticaen el que hay una fuerte curvatura en la columna lumbar. Con tal curvatura, el abdomen sobresale fuertemente, lo que nota no solo al paciente, sino también a los que lo rodean.

En este estado, una persona siente molestias y sus órganos internos pueden no funcionar correctamente. Como resultado, son posibles las siguientes manifestaciones:

  • dolor en la columna afectada, agravado después del esfuerzo o posturas incómodas;
  • trastornos del sueño
  • fatiga
  • empeoramiento de los procesos metabólicos;
  • nerviosismo
  • restricción al realizar una serie de acciones físicas.

Los niños con tales trastornos a menudo pueden quejarse de dolor en el cuello o la espalda baja. Sin embargo, los padres a menudo no prestan atención a tales quejas. Para no perderse la enfermedad, es importante prestar atención a sus manifestaciones externas: escápula alta sobresaliente, curva lumbar demasiado pronunciada, abdomen sobresaliente.

Los signos externos de la enfermedad dependen de las características de los cambios patológicos:

  • Postura Kypholordotic- En este caso, todas las curvas aumentan. En esta condición, se mejoran la lordosis lumbar y la cifosis torácica. Los omóplatos sobresalen, el estómago sobresale hacia adelante, los hombros están levantados, la cabeza está avanzada.
  • Postura cifótica- Aumento significativo de la cifosis torácica y disminución de la lordosis lumbar. El centro de gravedad se desplaza hacia atrás, la cabeza se inclina hacia adelante, se reduce el ángulo de inclinación de la pelvis. El pecho se hunde, el estómago sobresale hacia adelante. Las manos pueden colgar ligeramente hacia adelante desde el torso.
  • Plano cóncavo hacia atrás- en esta condición, la lordosis cervical se aplana, se reduce la cifosis torácica. La lordosis lumbar es normal o agrandada. El cofre está hundido, los omóplatos sobresalen, la barbilla está baja.
  • Espalda plana - Todas las curvas naturales se reducen, el aplanamiento de la lordosis lumbar es muy notable. El cofre se mueve hacia adelante, los omóplatos sobresalen, la parte inferior del abdomen sobresale.

Pruebas y diagnósticos.

La lordosis patológica se diagnostica después del examen y la obtención de información después de la radiografía. Durante el examen, el especialista determina las características de la postura, realiza pruebas especiales para determinar si el paciente tiene una lordosis fija y si tiene trastornos neurológicos. El médico también realiza la palpación de los músculos de la espalda, el examen de los órganos de la cavidad torácica.

Si el experto sospecha el desarrollo de lordosis patológica en el paciente, debe someterse a un examen radiográfico de la columna vertebral. Las radiografías se llevan a cabo en dos proyecciones: directa y lateral. El grado de la enfermedad se puede determinar realizando radiografías laterales en una posición en la que la espalda esté máximamente doblada y sin doblar. En el proceso de rayos X, se evalúa la movilidad de la columna vertebral: puede ser normal, mejorada, reducida. Además, este estudio hace posible determinar violaciones de la forma, estructura y posición relativa de las vértebras.

También en el proceso de diagnóstico, se pueden usar otros métodos: CT, MRI.

Tratamiento de lordosis

Es importante que el tratamiento de esta enfermedad se lleve a cabo de manera integral, y al mismo tiempo, un especialista es monitoreado constantemente. La esencia del tratamiento es eliminar las causas que provocan esta patología. Es importante suspender el proceso inflamatorio, curar lesiones, deshacerse de exceso de peso y mantener el peso corporal normal.

Doctores

Especialización: Ortopedista / Vertebrólogo / Neurólogo

Kayurova Irina Vladimirovna

5 opiniones

Burtsev Vladimir Alexandrovich

5 opiniones 1.500 rub.

Rechkalova Olga Petrovna

2 reseñas920 rublos más médicos

Medicación

NimesulidaIbuprofenoMovalisDolobeneDiclofenacoCetonalSirdaludMidokalmNeurobionKombilipenMilgammaChondrogardAlflutop

La terapia conservadora de la enfermedad se practica solo por recomendación de un médico. Se recetan medicamentos si se diagnostica al paciente osteocondrosis, espondilitis, espondiloartrosis. Tal tratamiento implica el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que toman un curso de 5-7 días:

  • Arcoxia
  • Nimesulida
  • Ibuprofeno

Si el dolor es intenso, se usan medicamentos inyectables:

  • Diclofenaco sódico
  • Movalis

Además, se usan agentes externos (geles, ungüentos, cremas) del mismo grupo de medicamentos:

  • Dolobene
  • Diclofenaco
  • Cetonal

Si se observa espasmo muscular, se indican relajantes musculares:

  • Sirdalud
  • Midokalm

Las vitaminas B también se usan por vía intramuscular con una transición gradual a la forma de tableta:

  • Neurobion
  • Kombilipen
  • Milgamma

Para activar procesos reparativos en la columna vertebral, se usan medicamentos condroprotectores:

  • Chondrogard
  • Alflutop

Si el dolor es intenso, el bloqueo paravertebral se realiza con anestésicos y glucocorticoides:

  • Novocaína
  • Lidocaína
  • Dexametasona
  • Diprospan

Procedimientos y operaciones.

En el tratamiento de esta enfermedad, se practican medidas integrales. Es muy importante en el proceso de la terapia observar un régimen ortopédico, es decir, para evitar el uso de pesas, sentarse durante mucho tiempo, saltar, correr. Para dormir, se necesita un colchón ortopédico especial.

Para un tratamiento exitoso, se practican varias de las siguientes medidas:

  • El uso de vendajes y corsés, un collar especial, se prescribe para la lordosis severa, la presencia de exceso de peso.
  • El masaje especial de bienestar es uno de los métodos más efectivos que le permite aumentar el flujo sanguíneo y los procesos metabólicos, aumentar el tono muscular.
  • Acupuntura
  • Terapia manual - Ayuda a reducir la carga en los discos intervertebrales, reduce los espasmos musculares, normaliza la microcirculación y restablece la posición anatómica de las vértebras.
  • Tracción de la columna vertebral: realizada en camas especiales.
  • Gimnasia terapéutica: ayuda a eliminar la restricción en los movimientos y a reducir el dolor. Complejos asignados para estirar la columna vertebral (ejercicios en la pared sueca, con un palo de gimnasia), natación.
  • Tratamiento de resort de sanatorio: recetado seis meses después de la terapia compleja. Es recomendable elegir un sanatorio con aguas minerales, bosques de coníferas, clima cálido.
  • Dieta especial: restricción de ahumado, picante, alcohol, refrescos, dulces.
  • Tratamiento quirúrgico: recetado para la lordosis congénita, el tipo de operación se selecciona individualmente. Después de la operación, se lleva a cabo una larga rehabilitación.
  • Medios especiales: a los pacientes se les prescribe el uso de plantillas ortopédicas, colchones especiales, almohadas, etc.

Tratamiento de la lordosis lumbar

El proceso de tratamiento para la lordosis lumbar es largo y bastante laborioso. Especialmente largo es el tratamiento con una curva suave de la columna vertebral. Es muy importante que el paciente realice regularmente ejercicios en el tratamiento de la lordosis de la columna lumbar. Pero no solo los ejercicios son importantes, sino también el uso de otros métodos descritos anteriormente: masajes, fisioterapia, etc.

La gimnasia terapéutica es el principal método de corrección. Realizar ejercicios hace posible fortalecer los músculos, reducir la severidad del dolor. Pero para lograr el resultado deseado, debe practicar regularmente y durante mucho tiempo, sin perder sesiones de gimnasia terapéutica.

Haga gimnasia todos los días durante unos 15 minutos. Tres veces a la semana, se recomienda entrenar durante más tiempo, incluso caminar con control de postura en el conjunto de ejercicios. Este simple ejercicio se puede hacer en casa con el libro sobre su cabeza y moviéndose para que no se caiga.

Ejercicios para la lordosis lumbar.

  • Párese en el piso con los brazos hacia abajo, las piernas ligeramente más anchas que los hombros.Inhalando, inclínese hacia adelante, mientras exhala, agarre los tobillos con las palmas de las manos. En la inspiración, regrese a la posición inicial. Hasta 10 repeticiones.
  • Párate en el suelo con los brazos hacia abajo y las piernas juntas. En la inspiración, siéntese, agarre las rodillas con las manos y redondee la espalda, exhalando. En la inspiración, regrese a la posición inicial. Hasta 12 repeticiones.
  • Párate en el suelo con los brazos hacia abajo y las piernas juntas. En la inspiración, levante la pierna doblada por la rodilla, presiónela contra el pecho con las manos y toque la barbilla de la rodilla. Para hacer una salida, en una inhalación, regrese a la posición inicial. Hasta 8 repeticiones.
  • Siéntese en el piso con las piernas rectas y los brazos a lo largo del cuerpo. En la inhalación, estire los brazos y toque los dedos de los pies. Exhala Es importante estirar bien los músculos de la espalda. Hasta 10 repeticiones.
  • Acuéstese sobre su espalda, estire las piernas y los brazos a lo largo del torso. En la inspiración, dobla las piernas y tira hacia el pecho, abrázalas con las manos. Exhala, endereza. Hasta 15 repeticiones.
  • Acuéstese boca arriba, con las piernas juntas y las manos debajo de la cabeza. Levante las piernas en un ángulo de 90 grados con respecto al piso y baje. Hasta 10 repeticiones.

Tratamiento de la lordosis de la columna cervical.

También se lleva a cabo un tratamiento complejo de la lordosis de la columna cervical. Si es necesario, se utiliza tratamiento médico, son obligatorios ejercicios de fisioterapia, masajes, fisioterapia, etc. El enderezamiento de la lordosis de la columna cervical es una condición que requiere un enfoque individual para el tratamiento.

Ejercicios para la lordosis cervical.

Antes de comenzar una serie de ejercicios, es necesario realizar un pequeño calentamiento, haciendo giros ligeros de todas las articulaciones.

  • Acuéstese sobre su espalda, piernas rectas, brazos detrás de su cabeza. Es fácil arrancar la cabeza del piso y llevar la barbilla al pecho. Hasta 10 repeticiones.
  • Para pararse derecho, con los pies separados al ancho de los hombros, levante las manos y bájelas lentamente, tocando el piso. Es importante sentir que la espalda y el cuello están estirados. Hasta 10 repeticiones.
  • Párate derecho, une las manos en el castillo, levantándolas frente a ti. Incline la cabeza hacia la izquierda, mientras tira de la mano derecha izquierda hacia un lado. En esta posición, sostenga por 10 segundos y repita de la otra manera. El estiramiento debe ser suave. Hasta 8 repeticiones en cada dirección.
  • Párate derecho, baja las manos. Incline la cabeza alternativamente hacia el hombro derecho e izquierdo sin levantar los hombros. A continuación, realice movimientos de cabeza de un lado a otro. Hasta 6 repeticiones en cada dirección.
  • Acuéstese de espaldas, tire de las rodillas hacia el pecho y envuelva sus brazos alrededor de ellas. Balancearse como un bote de ida y vuelta. Hasta 15 repeticiones.
  • Coloque un rollo de toalla debajo del cuello y acuéstese sobre una superficie plana en la espalda durante 15 minutos.

Sin embargo, para obtener un resultado efectivo, se debe realizar el complejo de gimnasia prescrito por el médico. El especialista tiene en cuenta las características individuales de la enfermedad y la anatomía, por lo que puede prescribir un complejo de este tipo que relajará algunas áreas musculares y estirará otras.

Tratamiento quirurgico

La esencia del tratamiento quirúrgico es alinear la flexión de la columna. Después de esto, la fijación y la rehabilitación se llevan a cabo en el futuro. En el proceso de nivelación de la curva, se utilizan estructuras metálicas especiales.

También se utilizan métodos que permiten instalar implantes de las vértebras afectadas, lo que permite mantener la movilidad de las vértebras. Después de la operación, se lleva a cabo una larga rehabilitación. Dependiendo de las características individuales, la rehabilitación puede durar varios meses o aproximadamente un año. Durante el período de rehabilitación, el paciente usa un vendaje o un corsé, realiza fisioterapia, asiste a sesiones de masaje, etc.

Tratamiento con remedios caseros.

Los remedios populares para la lordosis se usan para aliviar el dolor. Los baños de coníferas, las compresas de una decocción de bardana ayudan a relajar los músculos y reducir el dolor. Pero aún así, sin consultar a un médico, no debe usar tales métodos.

Prevención

Para prevenir el desarrollo de esta enfermedad, es necesario seguir una serie de reglas simples:

  • Es importante controlar constantemente su postura.
  • No permita tensiones graves en la espalda.
  • Controla el peso corporal, evitando un conjunto de kilogramos en exceso.
  • Aplica periódicamente complejos de vitaminas y minerales para prevenir una deficiencia de elementos importantes para el cuerpo.
  • Practica una nutrición adecuada y saludable.
  • Realice ejercicios regulares, practique la natación y otros tipos de actividad física.
  • Use productos ortopédicos especiales durante el embarazo.
  • A tiempo para tratar enfermedades que provocan el desarrollo de lordosis: osteocondrosis, artritis, protuberancias de disco y otros, refiriéndose al médico en presencia de quejas de dolor de espalda.

En niños

La hiperlordosis compensatoria secundaria en niños y adolescentes, por regla general, es de naturaleza móvil. Si se elimina la causa que la causó, la gravedad de la enfermedad puede disminuir o desaparecer por completo.

Durante el embarazo

La lordosis lumbar natural puede aumentar durante el embarazo, ya que una gran barriga desplaza el centro de gravedad del cuerpo, lo que aumenta la carga en la columna vertebral. Como resultado, la futura madre se inclina hacia atrás en la espalda baja. Esto conduce a dolor e incomodidad en el área de la espalda. En este caso, debe usar un vendaje prenatal, que se recomienda retirar durante media hora cada 3 horas. Tal vendaje se usa antes del parto.

Dieta para la lordosis

Dieta para la osteocondrosis

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Dieta para la artritis

  • Eficiencia: El efecto curativo después de 2-6 meses.
  • Fechas: 2-6 meses
  • Costo del producto: 1780-1880 rublos por semana

No se puede seguir una dieta especial para esta enfermedad, pero es importante comer para que la comida pase fácilmente a través del tracto digestivo, se absorba y no provoque estreñimiento.

  • Es importante beber muchos líquidos por día, a razón de 30 ml por 1 kg de peso.
  • Todos los días, el menú debe contener muchos alimentos ricos en fibra: frutas frescas, verduras y hierbas.
  • Reduzca la cantidad de platos dulces y harinosos.
  • Minimice o elimine por completo las bebidas frías, picantes, grasas, ahumadas y alcohólicas.
  • Puede seguir las dietas recomendadas para la artritis, la osteocondrosis.

Complicaciones

Si no se toman medidas, pueden producirse varias complicaciones graves con la lordosis:

  • Violación de la función respiratoria debido al hecho de que el diafragma está deformado.
  • Osteocondrosis
  • El estreñimiento es crónico.
  • Demasiada movilidad de las vértebras.
  • Artrosis deformante de las articulaciones entre los procesos articulares de las vértebras.
  • El deterioro de la estabilidad de los discos entre las vértebras.
  • Intervertebral hernias.
  • Conducir fuera.
  • Problemas con la función renal que conducen a micción frecuente, pielonefritis y otros
  • Exprimir la médula espinal, lo que lleva a problemas para orinar y defecar, inmovilización de las piernas, infertilidad.

Previsión

El pronóstico de esta dolencia en adultos puede ser diferente, pero básicamente es favorable. Los procesos patológicos son lentos, por lo que existe la oportunidad de diagnosticar la enfermedad y curar hasta ese momento, hasta que se hayan manifestado complicaciones críticas.

Es probable que se produzca un deterioro del pronóstico en las siguientes circunstancias:

  • Enfermedades anteriores de la columna vertebral o sus lesiones.
  • Patologías de la columna vertebral, manifestadas en los ancianos.
  • La etapa avanzada de la enfermedad.

Lista de fuentes

  • Gran enciclopedia médica. - M .: AST, 2007 .-- 736 p.
  • Manual de Traumatología y Ortopedia / Ed. Korzha A.A., Mezhenina E.P. - 1980
  • Traumatología y ortopedia / ed. Kornilova N.V. - 2011
  • Chaklin V.D., Abalmasova E.A. Escoliosis y cifosis.- M.: Medicina, 1995.
  • Miembro correspondiente RAMS Yu. G. Shaposhnikov, Traumatología y Ortopedia Una guía para médicos - Moscú: medicina 1997

Mira el video: Lordosis e hiperlordosis - Qué es, causas, importancia y tratamiento (Diciembre 2019).

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