Enfermedad

Vasculitis

Información general

Vasculitis (un sinónimo para este nombre es el término angiitis) es el nombre de un grupo heterogéneo de enfermedades, cuya base es el proceso inflamatorio inmunopatológico que afecta a los vasos. Afecta a varios vasos: arterias, arteriolas, venas, vénulas, capilares. La consecuencia de esta enfermedad son los cambios en las funciones y la estructura de los órganos que los vasos afectados suministran con sangre. Una enfermedad puede causar sangrado, necrosis, isquemia.

Hasta ahora, los científicos están realizando investigaciones, tratando de determinar con mayor precisión la vasculitis, qué tipo de enfermedad y qué causa su desarrollo. Aún se desconocen las causas exactas de la enfermedad. Se supone que la enfermedad se desarrolla debido a la influencia de factores externos en combinación con la ubicación genética. También hay evidencia de que la enfermedad puede ser causada por el virus de la hepatitis B o Staphylococcus aureus. El código para ICD-10 es I77.6.

Patogenia

Todavía se está trabajando para estudiar la etiología de la vasculitis sistémica. En particular, existe una opinión sobre el papel probable de una infección bacteriana o viral en su desarrollo. La patogenia de la enfermedad es compleja e incluye varios mecanismos inmunes. Se supone que tales factores juegan un papel en el desarrollo de vasculitis sistémica:

  • La formación en el cuerpo de autoanticuerpos contra anticuerpos citoplasmáticos antineutrofílicos, durante los cuales los neutrófilos se activan y se adhieren a las células endoteliales, lo que conduce a su daño.
  • Educacion autoanticuerpos a antígenos paredes vasculares
  • La formación de inmunocomplejos patógenos y su deposición en la pared del vaso. Lo que afecta a los leucocitos polimorfonucleares después de la activación del complemento. A su vez, producen enzimas lisosomales que dañan la pared vascular. Su permeabilidad aumenta. Con la inflamación inmune del vaso, a menudo se manifiesta trombosis.
  • Respuestas del sistema inmunitario Linfocitos T. Este mecanismo es decisivo en el desarrollo. Granulomatosis de Wegener. Debido a la interacción con el anticuerpo, los linfocitos T sensibilizados producen linfocinas que inhiben la migración de macrófagos. Luego los concentran donde se acumulan los antígenos. Los macrófagos se activan y producen enzimas lisosomales, lo que daña las paredes vasculares. Estos mecanismos conducen a la manifestación de granulomas.
  • El efecto directo de una variedad de agentes infecciosos en la pared vascular.
  • Trastornos vasoespásticos y de coagulación.
  • Efectos derivados de la liberación de mediadores inflamatorios y citocinas.
  • Procesos de interacción glóbulos blancos y células endoteliales, como resultado de lo cual se libera una gran cantidad de moléculas adhesivas reformadas y recién sintetizadas.
  • Apariencia anticuerpos a los fosfolípidos. Tales anticuerpos se encuentran en pacientes con vasculitis sistémica. Se observa su reacción cruzada con las proteínas endoteliales, lo que conduce a un aumento en las propiedades coagulantes de la sangre.

Clasificación

En primer lugar, la vasculitis se divide en primariay secundaria.

  • PrimariaLas lesiones son un proceso independiente en el que los vasos se inflaman. Su causa es desconocida.
  • Secundaria- Estas son lesiones que se desarrollan como una complicación de enfermedades infecciosas u oncológicas en curso. La causa de tales enfermedades también puede ser el uso de drogas, el efecto toxinasagentes infecciosos

Foto de vasculitis

A su vez, la vasculitis primaria, teniendo en cuenta el tamaño de los vasos inflamados, se divide en tales grupos:

  • El proceso inflamatorio de los vasos pequeños: Granulomatosis de Wegener, vasculitis hemorrágica (Shenplein-Genoch púrpura), vasculitis crioglobulinémica, poliangeítis microscópica, vasculitis urticarial hipocompleta, Síndrome de Strauss de cargavasculitis por hipersensibilidad.
  • El proceso inflamatorio de los vasos medios: enfermedad de kawasaki, periarteritis nodosa.
  • El proceso inflamatorio de los vasos grandes: arteritis de células gigantes, Enfermedad de Takayasu.
  • Inflamación vascular de varios tamaños: Enfermedad de Behcetvasculitis con Síndrome de Cogan.
  • Inflamación en enfermedades sistémicas: lupus, sarcoidosis, vasculitis reumatoide.
  • Vasculitis de órganos individuales: angiitis primaria del SNC, cutánea arteritisaislado aortitis, angiitis leucocitaria cutánea, otros.

La vasculitis cutánea aislada también está aislada. Puede ser una manifestación de tales enfermedades:

  • Vasculitis hemorrágica de Shenlein-Genoch;
  • vasculitis alérgica hipersensible;
  • vasculitis nudosa;
  • eritema nudoso;
  • nodular periarteritis.

Dependiendo del calibre de los vasos afectados, dónde están exactamente localizados y qué tipo de lesión es, está disponible un cierto cuadro clínico.

La forma secundaria de vasculitis puede ser la siguiente:

  • asociado con sífilis;
  • con el virus hepatitis B;
  • con el virus hepatitis C;
  • con enfermedades oncológicas;
  • inmunocomplejo asociado con drogas;
  • Vasculitis por ANCA asociada a fármacos;
  • otros

Como la vasculitis sistémica determina los mecanismos inmunes, entonces, dependiendo del tipo de proceso inmunopatológico, la vasculitis primaria sistémica se divide en los siguientes grupos:

  • Los asociados con complejos inmunes: lupus y vasculitis reumatoide, Enfermedad de Behcet, vasculitis hemorrágica, vasculitis crioglobulinémica.
  • Aquellos asociados con anticuerpos específicos de órganos: Enfermedad de Kawasaki.
  • Aquellos asociados con anticuerpos citoplasmáticos antineurofílicos: poliarteritis microscópica, Granulomatosis de Wegenerclásico poliarteritis nodosa, Síndrome de Strauss de carga.

Razones

Hasta ahora, las causas del desarrollo de esta enfermedad no se han estudiado suficientemente. Las causas de la manifestación de la forma primaria de la enfermedad se determinan solo presumiblemente. Puede desarrollarse debido a infecciones virales y crónicas, alergias, enfermedades autoinmunes crónicas, tomar ciertos medicamentos y contacto con productos químicos. Como factores que provocan esta enfermedad, se llaman hipotermia, quemaduras, radiación, lesiones y un factor hereditario. Sin embargo, estos fenómenos no son las causas de la enfermedad, sino sus factores desencadenantes.

Síntomas de vasculitis.

Los síntomas clínicos comunes para la vasculitis de todas las variedades son ondulantes fiebrea la cual la temperatura corporal aumenta durante los brotes de lesiones vasculares. El síndrome hemorrágico de la piel y el músculo-articular también se observan. El sistema nervioso periférico también puede estar involucrado en el proceso patológico. Esto conduce al desarrollo de polineuritis. También se observan agotamiento y lesiones viscerales multifacéticas.

En la literatura especializada, el término "a veces"vasculopatía".

En general, los síntomas de la vasculitis sistémica, dependiendo de la variedad, pueden variar y afectar diferentes sistemas y órganos. Son posibles las siguientes manifestaciones:

  • Piel: erupciones cutáneas, aparecen úlceras, los dedos se vuelven azules, se pueden formar úlceras en el área genital, posiblemente gangrena.
  • Pulmones - manifiesto falta de aliento, tos, escupir sangre, episodios de asfixia son posibles.
  • Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, calambres, sensibilidad alterada y función motora, golpes.
  • Membranas mucosas: la aparición de erupciones y llagas.
  • Riñones: un aumento en el rendimiento presión arterialhinchazón
  • Sistema digestivo diarrea, dolor abdominal, sangre en las heces.
  • Sistema musculoesquelético: hinchazón y dolor en las articulaciones, dolor muscular.
  • Visión: dolor y dolor en los ojos, visión borrosa, enrojecimiento de los ojos.
  • Corazón y vasos sanguíneos: trastornos del corazón, dolor detrás del esternón, saltos en la presión arterial.
  • Órganos ENT: deterioro del olfato y la audición, secreción de los oídos y la nariz, voz ronca, hemorragias nasales.

Vasculitis hemorrágica

Foto de vasculitis en las piernas.

Esta forma es principalmente benigna. Como regla general, se produce una remisión o recuperación en unas pocas semanas. Sin embargo, la vasculitis hemorroidal puede complicarse por daños en los intestinos o los riñones. Muy a menudo, con esta forma de la enfermedad, se desarrollan lesiones de la piel. Una erupción hemorrágica es palpable. púrpura, que es poco visible, pero se puede determinar con el tacto. Al comienzo de la enfermedad, aparece vasculitis en las piernas: la erupción se localiza en las partes distales de las extremidades inferiores y luego se dirige a las caderas y las nalgas.

Además, con esta forma de la enfermedad, se observa el síndrome articular. Muy a menudo, las articulaciones grandes de las piernas se ven afectadas. Los dolores articulares migratorios se notan en el momento en que aparecen las erupciones cutáneas. Algunos pacientes pueden tener síndrome abdominal, en el cual hay una derrota del tracto gastrointestinal. En este caso, se observa dolor abdominal, náuseas, vómitos, dolor abdominal y sangrado gastrointestinal. El síndrome renal también es posible.

Cutáneo

Con este tipo de enfermedad, se ven afectados los vasos pequeños o medianos de la dermis. Sin embargo, los vasos de los órganos internos no se ven afectados. Los síntomas de este tipo de enfermedad son similares a los signos de una serie de enfermedades de la piel. En particular, salidas capilares, daños a capilares, nódulos, urticaria. Si esta forma acompaña a enfermedades sistémicas, el paciente también está preocupado por el dolor en las articulaciones, la fiebre.

Vasculitis alérgica

Fotos de síntomas de vasculitis alérgica

Con esta forma, el paciente muestra manchas eritematosas y hemorrágicas, erupciones cutáneas, nódulos. El infarto de piel es probable cuando se forma una costra negra en la erupción. En lugares de erupciones, se manifiesta dolor ardiente o picazón. Se notan hemorragias debajo de las uñas de los pies, duelen los músculos y las articulaciones. Los signos característicos de la enfermedad se pueden ver en la foto de vasculitis alérgica.

Muy a menudo, con esta forma de vasculitis, aparece una erupción en las caderas, los pies y la parte inferior de la pierna. Si la dolencia adquiere una forma generalizada, las erupciones en el tronco y los antebrazos pueden perturbar.

Este grupo incluye agudos y crónicos. eritema nudoso, Eritema inductivo de Bazin, angiitis temporal, Enfermedad de Behcet.

Los síntomas más importantes de la enfermedad de Behcet son recurrentes. estomatitis, úlceras genitales. El síndrome de Behcet también afecta la membrana mucosa de los ojos, la piel. Los síntomas característicos de este tipo de enfermedad son la formación de úlceras y la erosión.

Foto de la enfermedad de Behcet

En pacientes con eritema nudoso agudo, aparecen ganglios grandes y el color de la piel debajo de ellos cambia de rojo a verdoso.

Vasculitis sistémica

Hablando de vasculitis sistémica: qué tipo de enfermedad es, debe tenerse en cuenta que esta forma de la enfermedad se desarrolla en el caso de una violación de los mecanismos inmunes en personas con una variedad de enfermedades sistémicas con lesiones del tejido conectivo.

Con el desarrollo de la granulomatosis de Wegener, la enfermedad se manifiesta por los siguientes síntomas: se desarrollan cambios destructivos en el tracto respiratorio, las paredes de los vasos sanguíneos y los riñones; aparecen granulomas ulcerados en las membranas mucosas de la boca, nariz, bronquios; está desarrollando glomerulonefritis. La enfermedad conduce a complicaciones graves: los órganos internos, el sistema nervioso, los órganos de la visión y la piel sufren.

Vasculitis autoinmune con reumatismose extiende al cuerpo como un todo. Sus manifestaciones dependen de la etapa de desarrollo. El tipo autoinmune de la enfermedad afecta la piel, los vasos sanguíneos de los órganos internos y el cerebro. La probabilidad de hemorragia interna aumenta.

Vasculitis crioglobulinémica

Esta es una variación de la forma sistémica de la enfermedad, que se caracteriza por la aparición de proteínas en las células sanguíneas. crioglobulinas. Se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos y los destruyen gradualmente. Un rasgo característico de esta enfermedad, que tiene una forma progresiva, es el daño a los nervios periféricos y una pérdida gradual de sensibilidad. Si no comienza el tratamiento de manera oportuna, esta enfermedad puede provocar un motor parálisis y pérdida del habla.

Vasculitis urticarial

Foto de vasculitis urticarial

Este tipo de enfermedad es una de las variedades de la forma alérgica en la que se desarrolla la inflamación crónica de los vasos superficiales de la piel. Al principio, a estos pacientes a menudo se les diagnostica urticaria crónica. La enfermedad se desarrolla en ondas. Una persona desarrolla nódulos hemorrágicos, ampollas, manchas en la piel. A menudo siente una sensación de ardor en esos lugares que fueron golpeados. La temperatura aumenta, el dolor en la parte baja de la espalda, articulaciones, músculos, abdomen, dolor de cabeza molesta. La temperatura aumenta, se desarrolla glomerulonefritis.

Periarteritis nodosa

Se desarrolla principalmente en varones. Los dolores musculares se preocupan, el peso disminuye, la temperatura aumenta. A veces, las náuseas y los vómitos, el dolor intenso en el abdomen se manifiestan bruscamente. La enfermedad puede provocar accidentes cerebrovasculares y trastornos mentales.

Enfermedad de Takayasu (aortoarteritis inespecífica)

La arteritis de Takayasu es un proceso inflamatorio granulomatoso progresivo de la aorta y sus ramas principales. La aortoarteritis inespecífica (enfermedad de Takayasu) afecta principalmente a mujeres a una edad temprana. Aproximadamente la mitad de los pacientes que desarrollan arteritis padecen síntomas somáticos primarios. Desarrollan fiebre insomniofatiga, pérdida de peso, dolor en las articulaciones. A menudo, la aortoarteritis inespecífica conduce al desarrollo de anemia y aumento de ESR.

En aproximadamente la mitad de los pacientes, no se desarrollan síntomas somáticos preliminares y solo se observan cambios tardíos en el sistema vascular. En el proceso de desarrollo de la enfermedad en sus etapas posteriores, debido a la debilidad de las paredes de los vasos, pueden desarrollarse aneurismas localizados. La enfermedad también provoca desarrollo. Fenómeno de Raynaud. Por lo tanto, es importante que el tratamiento se inicie lo antes posible y que se cumpla claramente el protocolo de tratamiento para pacientes con enfermedad de Takayasu.

Granulomatosis de Wegener

Con esta forma, aparece dolor en los senos paranasales, úlceras en la mucosa nasal, rinitis necrótica ulcerosa. La destrucción del tabique nasal puede ocurrir, lo que conduce a la deformación de la nariz de la silla de montar. Otras violaciones graves también son muy probables: desarrollo rápido insuficiencia renalcelebrado falta de alientotosiendo sangre

Síndrome de Cherge-Strauss

Esta enfermedad también se llama granulomatosis eosinofílica con angiopatía. En el proceso de su desarrollo, los vasos sanguíneos se ven afectados, como resultado de lo cual el proceso de suministro de sangre a los órganos vitales empeora. El síntoma más común de vasculitis por Charg-Strauss es asma. Sin embargo, además de ella, también aparecen otros síntomas: fiebre, erupción cutánea, sangrado en el tracto digestivo, dolor en los pies y las manos. A veces los síntomas son leves, en otros casos, se desarrollan signos graves que ponen en peligro la vida.

Angiitis Dérmica Polimórfica

Foto de piel de angiitis

Esta es la angiitis, en la cual se desarrolla dermatosis crónica recurrente debido a un proceso inflamatorio inespecífico en las paredes de los vasos de la piel. En el proceso del desarrollo de la enfermedad, la piel de la parte inferior de las piernas se ve afectada principalmente. Pero las erupciones pueden aparecer en otros lugares. A veces, su aparición está precedida por síntomas generales: fiebre, debilidad, dolor de cabeza. Las erupciones no desaparecen durante varios meses. Después de la recuperación, existe el riesgo de recaída.Hay muchas variedades de esta enfermedad, dependiendo de las características de la erupción.

Angiitis livedo

Se desarrolla principalmente en mujeres durante la pubertad. Inicialmente, aparecen persistentes manchas azul-cianóticas en las piernas. Con menos frecuencia, aparecen en otros lugares. Las manchas pueden tener diferentes tamaños y formas. Cuando se enfría, la gravedad aumenta. Con el tiempo, se pueden desarrollar pequeñas úlceras, necrosis, hemorragias en las manchas. Los pacientes están preocupados por escalofríos, dolor en las piernas, dolor en las úlceras.

Vasculitis cerebral

Una enfermedad grave, que se caracteriza por el desarrollo del proceso inflamatorio de las paredes de los vasos del cerebro. La apariencia cerebral de esta enfermedad puede desencadenar hemorragias, necrosis tisular. En el proceso de desarrollo de la enfermedad, el paciente puede ser molestado por un fuerte dolor de cabeza. Posible paroxismo epiléptico, déficit neurológico focal. En el proceso del desarrollo de la enfermedad, es probable que se manifieste uno de los conjuntos de síntomas:

  • manifestaciones multi-focales que se asemejan a una clínica de difusa esclerosis;
  • encefalopatía aguda con trastornos mentales;
  • síntomas característicos de la formación volumétrica del cerebro.

Vasculitis microscópica

Esta forma afecta principalmente a los vasos pequeños. Es raro, puede comenzar como un síndrome pulmonar-renal, al cual progresa rápidamente glomerulonefritis y hemorragias alveolares. Al comienzo de la enfermedad, se desarrollan manifestaciones generales: fiebre, mialgia, artralgia, pérdida de peso. Otros síntomas dependen de qué órganos y sistemas se ven afectados. Con mayor frecuencia, se produce daño renal, con menos frecuencia: la piel, el sistema respiratorio, el tracto gastrointestinal.

Arteritis temporal de células gigantes

La enfermedad afecta a los ancianos. Sus síntomas son debilidad, fiebre similar a las olas, malestar, fuertes dolores de cabeza punzantes, hinchazón en las sienes.

Pruebas y diagnósticos.

En el proceso de diagnóstico, se realizan los siguientes estudios:

  • Exámenes de sangre y orina: se realizan repetidamente. En el proceso de tales estudios en pacientes con vasculitis, la aceleración de la VSG, un aumento en fibrinógeno, un aumento en la proteína C reactiva. La leucocitosis se puede determinar. Los análisis de sangre y orina ayudan a determinar el daño renal.
  • Estudio de inmunograma. En el proceso de investigación inmunológica, para algunas formas de vasculitis, se determinan los anticuerpos citoplasmáticos antineutrofílicos (ANCA). Esto simplifica enormemente el diagnóstico.
  • Pruebas alergológicas.
  • Métodos instrumentales de investigación: ultrasonido, radiografía, ecocardiografía, etc.
  • Biopsia El órgano o tejido afectado para el examen inmunohistoquímico e histológico. Tal estudio ayuda a confirmar el diagnóstico.

Pero la determinación de ANCA en el suero sanguíneo mediante el método de inmunofluorescencia indirecta o mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas sigue siendo lo más importante en el proceso de diagnóstico.

El conjunto de estudios que prescribe el médico depende del cuadro clínico, las quejas del paciente.

Los médicos a menudo encuentran dificultades en la etapa de diagnóstico temprano, ya que los síntomas de la enfermedad a menudo son leves y también son similares a los signos de otras enfermedades. Por lo tanto, el diagnóstico diferencial a menudo causa ciertas dificultades. Por ejemplo, con la vasculitis hemorrágica, a veces se manifiesta un síndrome abdominal, que puede percibirse como una enfermedad gastrointestinal que requiere intervención quirúrgica.

Para establecer correctamente el diagnóstico, se practica el siguiente algoritmo:

  • Definición de signos clínicos de vasculitis.. Con daño vascular, se desarrolla síndrome de piel, síndrome de trastorno trófico, síndrome isquémico; se observa afectación de las membranas mucosas, hipertensión arterial, afectación venosa y cambios en los órganos.
  • Determinación de signos clínicos y de laboratorio de la enfermedad.. Se evalúa la presencia de síntomas comunes, indicadores de laboratorio.
  • Diferenciación de la naturaleza primaria y secundaria de la enfermedad.
  • Examen instrumental de vasos sanguíneos. Para confirmar el daño vascular, se realizan Dopplerografía, angiografía, biomicroscopía, angioscanning, capilaroscopia y se evalúa la presencia de signos característicos de la lesión.
  • Identificación de marcadores específicos de lesiones de la pared vascular, diagnóstico de laboratorio de vasculitis.
  • Examen morfológico del material, cuyo muestreo se realizó mediante biopsia. Para esto, se utilizan métodos histoquímicos e inmunomorfológicos.
  • Determinación de los principales enlaces patogénicos del daño vascular. En esta etapa, se determina el tipo de enfermedad (vasculitis asociada con complejos inmunes; asociada con ANCA; anticuerpos específicos de órganos; vasculitis mediada por células con la formación de granulomas).
  • Determinación de la probable etiología de la enfermedad. En la mayoría de los casos, se desconoce la etiología de la vasculitis primaria, pero no se descarta la exposición a ciertos virus y bacterias. Se detectan marcadores inmunogenéticos.
  • Aclaración de la forma de vasculitis utilizando criterios de clasificación.

Tratamiento

Tratamiento de vasculitis en las piernas, foto

Cómo tratar la vasculitis, el médico determina según la forma de la enfermedad y sus características. El tratamiento de la vasculitis en las piernas y otras variedades de esta enfermedad se lleva a cabo de manera integral, en varias etapas, utilizando medicamentos y procedimientos.

El tratamiento de la vasculitis sistémica tomando agentes farmacológicos tiene como objetivo suprimir las reacciones inmunopatológicas. El esquema de dicha terapia es el siguiente:

  • Realización de tratamiento agresivo para suprimir procesos patológicos (curso corto).
  • Mantenimiento de la remisión mediante el uso de inmunosupresores (de seis meses a dos años).
  • Terapia de recaída.

Es muy importante que durante y después del tratamiento, los pacientes eviten la exposición al cuerpo de aquellos factores que pueden desencadenar una exacerbación de la enfermedad en las piernas y otras formas de la enfermedad. Estas son enfermedades infecciosas, estrés severo, el uso de medicamentos sin receta médica, etc. Es necesario mantener un peso normal y dejar de fumar. Es igualmente importante comer bien.

Doctores

Especialización: Reumatólogo / Dermatólogo / Infeccionista

Uskova Ekaterina Aleksandrovna

2 opiniones 1200 rub.

Gromova Olga Alexandrovna

3 opiniones 1.150 rub.

Mostakova Nana Nodarovna

4 reseñas2100 rublos más médicos

Medicación

MetipredCiclofosfamidaIbuprofenoTrimetoprimaInterferónHeparinaWarfarinaRituximabAzatioprinaLeflunomidaPentoxifilinaEtacridinaSolcoseriloIruxolDimexido

En el proceso de tratamiento de la vasculitis, se prescribe a los pacientes que tomen tales medicamentos:

  • Glucocorticosteroides: el uso de estos medicamentos puede lograr una remisión a largo plazo. Como regla general, a los pacientes se les recetan medicamentos prednisona. Droga Metipred Utilizado para el tratamiento básico.
  • En las formas graves de la enfermedad, se usa un tratamiento combinado con glucocorticosteroides y citostáticos (Ciclofosfamida) Este medicamento se administra por vía intravenosa en dosis altas. El tratamiento suele ser largo.
  • También se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: Ibuprofeno, Indometacina.
  • Si es necesario, el médico prescribe medicamentos de otros grupos: antimicrobianos (Trimetoprima/Sulfametoxazol), antiviral (Interferón, Vidarabina), agentes antiplaquetarios, anticoagulantes (Heparina, Warfarina), vasodilatadores, inhibidor de la ECA.
  • A los pacientes con glomerulonefritis se les prescribe inmunoglobulina intravenosa.
  • Si se observa daño renal severo, a veces se prescribe plasmaféresis.
  • El tratamiento de la vasculitis hemorrágica en niños implica el uso de antibióticos.
  • También se prescriben medios que fortalecen los vasos, reduciendo su fragilidad y permeabilidad (vitamina C, rutina)
  • Si es necesario, también se prescriben los siguientes agentes: antitumoral (Rituximab), inmunosupresores (Azatioprina, Leflunomida, Micofenolato de mofetila).
  • Es posible usar medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos y activan la microcirculación (Pentoxifilina).
  • Prescriba medicamentos que eviten el desarrollo de coágulos sanguíneos (ácido acetilsalicílico).
  • Para acelerar el proceso de curación de la erupción en las piernas, use remedios locales: Etacridina, Solcoserilo, Iruxol(para úlceras) Dimexido (para aplicaciones en lugares de inflamación).

Procedimientos y operaciones.

Con algunas formas de vasculitis, así como con el desarrollo de trombosis de arterias grandes, estenosis de las arterias principales, es necesario un tratamiento quirúrgico.

Con el desarrollo de insuficiencia renal crónica en forma grave, practique hemodiálisis o gastar trasplante los riñones

Cuando se pueden eliminar los síntomas agudos, la terapia de rehabilitación se lleva a cabo mediante ejercicios de fisioterapia y psicoterapia.

Tratamiento con remedios caseros.

Si visita algún foro temático, puede aprender sobre muchas formas de tratar la vasculitis con métodos populares. Sin embargo, siempre es importante recordar que dichos métodos de tratamiento son solo auxiliares en el proceso de la terapia principal. Antes de usarlos, es mejor consultar a un médico sobre la idoneidad de tales acciones.

  • Si es necesario tratar la vasculitis superficial, se usan preparaciones herbales que afectan positivamente la permeabilidad de las paredes de los vasos y producen un efecto antiinflamatorio. Tal efecto es poseído por: sophora japonesa, trigo sarraceno, montañés y pájaro, cola de caballo, ortiga sorda.
  • También se muestra el uso de decocciones e infusiones de hierbas que producen un efecto estimulante general: granos y paja de avena, milenrama, hojas de ceniza de montaña y grosella negra, escaramujo.
  • Ayudará a reducir la hinchazón con formas profundas de vasculitis: una serie de ortigas, un cinquefoil vertical.
  • Para estimular la función de la corteza suprarrenal, que es importante para las formas graves de vasculitis, se recomienda el tratamiento con preparaciones y decocciones que contengan ginseng, saúco negro y eleuterococo. A menudo, a los pacientes se les prescriben extractos alcohólicos de ginseng y eleuterococo.
  • También se recomienda beber té verde, que fortalece las paredes de los vasos sanguíneos y reduce su permeabilidad, y también afecta positivamente los procesos metabólicos en el cuerpo. Debe tomarse todos los días, alternando con otros tés de hierbas.

Se pueden aplicar las siguientes preparaciones a base de hierbas:

  • Reuniendo el primero. Highlander aviar, ortiga dioica, sophora de pico grueso - 4 partes cada una, milenrama - 3 partes, saúco negro - 1 parte. La infusión se prepara vertiendo 5 g de la mezcla con 1 vaso de agua hirviendo. Beba medio vaso dos veces al día.
  • La segunda colección. Saúco negro, cola de caballo - 3 partes, menta - 2 partes. La infusión se prepara vertiendo 5 g de la mezcla con 1 vaso de agua hirviendo. Beba la infusión tibia, media taza 4 veces al día. Esta infusión también se usa para lociones. Las aplicaciones se aplican al área afectada y se mantienen durante 15 minutos. Este procedimiento puede llevarse a cabo varias veces al día.
  • La tercera colección. Se utiliza como un organismo general de fortalecimiento y apoyo. vitamina K. Para su preparación, la hierba de San Juan, el plátano, la pulmonía, las bayas de grosella negra y la rosa silvestre se mezclan en proporciones iguales. 10 g de fondos necesitan verter 1 cucharada. agua y hervir por unos minutos. Beber 2 veces al día por medio vaso.

Medios para uso externo:

  • Compresas de resina de pino. Se aplican con forma de piel en las áreas afectadas. Para preparar el producto, se deben derretir 200 g de resina y agregarle 40 g de aceite vegetal sin refinar, 50 g de cera de abejas. Mezcle todo, y cuando la mezcla se enfríe, aplíquela a la lesión, sin quitarla durante el día.
  • Brotes de abedul y grasa nutria. Para preparar el producto, debe tomar 1 cucharada. ralle los brotes de abedul secos o frescos y mézclelos con 500 g de grasa nutria. El producto debe dejarse en platos de arcilla durante una semana, todos los días, manteniéndolo a fuego lento en el horno durante 3 horas. Organizar en frascos y utilizar todos los días como ungüento.

Prevención

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, se deben tomar las siguientes medidas:

  • Evite la hipotermia severa y el sobrecalentamiento.
  • Reacondicionamiento de focos de infección a tiempo.
  • Practica una actividad física adecuada.
  • Evite los efectos de factores que pueden provocar una alergia.
  • Fortalecer el sistema inmune.
  • Rechaza los malos hábitos.

Vasculitis en niños

Foto de vasculitis hemorrágica en niños

Los niños sufren de esta enfermedad muy raramente. Pero todas las variedades de vasculitis tienen rasgos característicos del curso en la infancia.

La vasculitis hemorrágica en niños puede ocurrir en el contexto de enfermedades infecciosas: gripeARVI escarlatinavaricela También pueden influir otros factores provocadores: hipotermia, lesiones, alergias, etc.

La enfermedad lleva al hecho de que los bebés tienen muchas hemorragias rojas en las membranas mucosas en la boca, en los labios. Estas hemorragias se elevan ligeramente por encima de la mucosa. A veces sangran. Aparece una erupción hemorrágica papular en el cuerpo. Se forma en las extremidades, piernas, torso, glúteos.

Aparecen otros síntomas, en particular, el síndrome articular. Los dolores en las articulaciones aparecen simultáneamente con manifestaciones cutáneas o un poco más tarde. El dolor desaparece después de unos días, pero cuando aparece una nueva erupción, reaparece. También a menudo se manifiesta en niños síndrome abdominal, cuya principal manifestación es el dolor abdominal intenso. Esto puede complicar el diagnóstico, ya que el dolor es similar a los síntomas. apendicitisobstrucción intestinal, etc.

El daño a los pulmones con una forma hemorrágica de la enfermedad en niños aparece con menos frecuencia, pero en este caso existe el riesgo de sangrado pulmonar rápido. Con diversas formas de la enfermedad, puede aparecer sangre en la orina en los niños.

El tratamiento de la vasculitis es obligatorio en un hospital. Generalmente prescrito heparina, preparaciones vasculares, sorbentes, agentes antiplaquetarios. En algunos casos, el tratamiento está indicado. prednisona. Con un curso rápido de la enfermedad, se prescriben plasmaféresis.

En el proceso de tratamiento, una dieta estricta es muy importante. Si la enfermedad ha retrocedido, durante 5 años el niño está bajo supervisión médica. Después de todo, existe el peligro de una recaída.

Dieta

Dieta hipoalergénica

  • Eficiencia: efecto terapéutico después de 21-40 días
  • Fechas: constantemente
  • Costo del producto: 1300-1400 rub. por semana

Durante el período de la enfermedad, es importante excluir de la dieta todos los alimentos que pueden provocar manifestaciones alérgicas. Es necesario eliminar completamente el chocolate, el cacao, los huevos y las frutas cítricas de la dieta. En la insuficiencia renal, no debe comer alimentos demasiado salados, así como alimentos que contengan mucho potasio. El alcohol debe excluirse por completo; no coma platos demasiado fríos y demasiado calientes.

Es importante cumplir con las siguientes recomendaciones:

  • Coma en porciones pequeñas y al menos 6 veces al día.
  • Introducir alimentos que contengan vitaminas C, B, K y A.
  • La cantidad de sal por día no debe exceder los 8 g.
  • Es importante comer muchos productos lácteos fermentados para restaurar las reservas de calcio del cuerpo.
  • El menú debe incluir sopas de verduras, verduras hervidas, cereales con leche y regular, aceites vegetales, frutas dulces, carne y pescado hervidos, galletas saladas de pan blanco.
  • Necesita beber té verde, decocciones de hierbas, gelatina y fruta estofada.
  • A medida que se recupera, la dieta se ajusta.

Consecuencias y complicaciones

Si la enfermedad no se trata a tiempo, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

  • insuficiencia hepática y renal;
  • abscesos cavidad abdominal
  • hemorragia pulmonar;
  • intususcepción intestinal;
  • polineuropatía.

Si durante el desarrollo de la enfermedad una parte del vaso sanguíneo se alarga y dilata, existe el riesgo de aneurismas.

Si los vasos se estrechan en el curso del proceso inflamatorio, el suministro de sangre a ciertos órganos y tejidos puede detenerse, lo que aumenta la probabilidad de necrosis.

Previsión

El pronóstico depende de la forma de la enfermedad, el grado de daño vascular, la duración de la enfermedad antes del tratamiento, la efectividad de la terapia.

Con el enfoque correcto del tratamiento, es posible lograr la remisión, que puede ser interrumpida por períodos de exacerbaciones. Si no se trata, una alta probabilidad de muerte.

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Mira el video: Vasculitis. PortalCLÍNIC (Diciembre 2019).

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Tos ferina
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Tos ferina

Información general La tos ferina es una enfermedad aguda de naturaleza infecciosa, en la que aparece intoxicación moderada, catarro agudo del tracto respiratorio en el cuerpo y periódicamente se producen ataques de tos convulsiva. Las enfermedades causan bacterias específicas Bordetella pertussis (el llamado bacilo pertussis, palo de Borde-Zhangu).
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Epilepsia (enfermedad de Padau)
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Epilepsia (enfermedad de Padau)

Información general La epilepsia es una enfermedad neuropsiquiátrica de naturaleza crónica. El principal rasgo característico de la epilepsia es la tendencia del paciente a convulsiones recurrentes periódicas que ocurren repentinamente. Con la epilepsia, pueden ocurrir convulsiones de varios tipos, sin embargo, la base de tales convulsiones es la actividad anormal de las células nerviosas en el cerebro humano, debido a lo cual ocurre una descarga eléctrica.
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Diabetes mellitus
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Que es esto El término "diabetes" se usa para denotar un grupo de enfermedades endocrinas que se desarrollan como resultado de una escasez absoluta o relativa de la hormona insulina en el cuerpo. En vista de esta condición, el paciente manifiesta hiperglucemia, un aumento significativo en la cantidad de glucosa en la sangre humana.
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Glioblastoma
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Glioblastoma

Información general El glioblastoma es la patología maligna más agresiva y más común del cerebro. Esta es una enfermedad muy formidable. Desde el momento en que el paciente presenta los primeros síntomas de la enfermedad, en ausencia de tratamiento, la persona vive durante aproximadamente tres meses. Con la provisión de un tratamiento complejo (cirugía, quimioterapia y radioterapia), la vida de dicho paciente puede extenderse por 1-2 años.
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